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鳞状细胞癌
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) Squamous cell carcinoma
拚音 LINZHUANGXIBAOAI
别名
西医疾病分类代码 肿瘤,
中医疾病分类代码
西医病名定义 鳞状细胞癌是发生于皮肤和粘膜的恶性肿瘤。其细胞显示某种程度成熟,趋向于角质形成。
中医释名
西医病因 诱发鳞状细胞癌的主要因素是外在慢性刺激。有些癌前期疾病,如粘膜白斑着色性干皮病亦可发展成本病。
中医病因
季节
地区
人群 假腺样鳞状细胞癌是鳞状细胞癌的一种,主要见于老年人。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 组织病理示鳞状细胞癌是由不典型角朊细胞组成的不规则团块,向真皮增殖和延伸。团块含有不同比例的正常和不典型角朊细胞,呈不同程度的分化,侵入深度各不相同。不典型和未分化的细胞越多,侵入真皮越深,则恶性程度越大。反之,如浸润细胞越致密,则预后愈好。分化是向角化方向发展,其典型结构为角化珠。它由向中心逐渐角化的角朊细胞作同心层排列而组成,中心常显示不完全角化。在角化珠中透明角质颗粒减少或缺如。 皮肤鳞状细胞癌,按Broders分类,分为四级:Ⅰ级:分化细胞达75%,癌细胞团尚未侵入汗腺水平以下,角化珠较多,其中心有完全和部分角化,真皮炎症反应显著。Ⅱ级:癌细胞团边缘不明显,角化较Ⅰ级少。仅有少数中心不全角化的角珠,不典型鳞状细胞较多。Ⅲ级:许多部分无角化,没有角化珠,少数角化的细胞有淡嗜伊红性胞浆和少数细胞间桥,个别示核固缩,大多数瘤细胞不典型,核分裂多见。Ⅳ级:角化几乎完全不见,所有瘤细胞不典型而无细胞间桥。 假腺样鳞状细胞癌是鳞状细胞癌的一种,组织病理示在鳞状细胞癌团中,可见管腔或腺腔,其腔壁衬以一至几层的上皮细胞。当衬以一层时,其上皮细胞似腺细胞。当衬以几层时,其内层常为鳞状和部分角化的细胞,腔内充满脱落的棘层松解细胞,其中有许多显示部分或完全角化。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病 本病发展较快。
病史 鳞状细胞癌很少发生在正常皮肤粘膜上。一般先有某些病变,如日光引起的皮肤角化或粘膜白斑等。
症状
体征 损害初起为状隆起性肿块,基底坚硬迅速增大,擦伤或抓伤后出血不易愈合,继而发展成有坚硬边缘而易出血的片块或溃疡,溃疡边缘宽而显著高出皮面,不规则,呈外翻状,溃疡表面呈乳头状,有恶臭分泌物,周围充血。
假腺样鳞状细胞癌是鳞状细胞癌的一种,主要见于老年人的曝光部位,如头、面部和颈部的皮肤,常为多发性。临床表现大多数与鳞状细胞癌相同。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后 预后大多良好。
并发症
西医治疗 治疗一般有三种方法:①局部破坏疗法:可采用刮除、电烙或激光,适用于直径不越过1.5cm分化好的鳞癌。②放射疗法,适用于老年人头颈部分化差的鳞癌,未侵袭骨髓,亦未转移的。如在弯曲部位,用镭或放射性钴较为适当。③手术切除适合于面积较小的鳞癌。对于已侵袭到骨髓,转移,复发,经过多种治疗无效的,亦可用手术治疗,但复发率较高。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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