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鼻中隔穿孔
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) perforation of nasal septum
拚音 BIZHONGGECHUANKONG
别名
西医疾病分类代码 鼻科疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 因故致鼻中隔软骨部或骨部穿孔,使两侧鼻腔相通时为鼻中隔穿孔
中医释名
西医病因 引起鼻中隔穿孔的常见原因有手术外伤,接触铬酸、硫酸 等腐蚀性化学物质,鼻内梅毒、结核等特异性感染等。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 根据病史、临床表现和检查可明确诊断。
发病
病史
症状
体征 鼻中隔穿孔之症状多与穿孔的位置、大小有关。位置偏前,穿孔较小时,呼气时有哨声。穿孔较大,位置在软骨部时,常有鼻内干燥,结痂,鼻出血等症状。鼻中隔后部穿孔时,症状多较轻微。
体检 经前鼻镜检查,多能看见鼻中隔穿孔。因手术外伤,接触化学物质,结核等原因致穿孔者,多位于鼻中隔之软骨部;梅毒引起的穿孔,位置常偏后,软骨及骨部常同时受累。
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 对于症状较轻的鼻中隔穿孔患者,可滴用复方薄荷油或涂布抗生素软膏,以缓解干燥或结痂。而修复鼻中隔穿孔的方法,因人而异。常用的手术方法为:
①鼻中隔粘膜移位修补法:适用于位于鼻中隔前方较小的穿孔。术时,于穿孔之前、后处,两侧骨中隔粘骨膜作松弛切口,使粘骨膜错位后,修补中隔穿孔。
②带蒂组织瓣修补法:常以鼻中隔粘骨膜瓣,或中鼻甲、下鼻甲之粘骨膜瓣。转位后修补穿孔。
③筋膜修补法:常采用颞筋膜或阔筋膜,衬于穿孔周围之两层粘骨膜中。为了使手术取得成功,术时应注意,使植入筋膜的面积相当于穿孔面积之两倍。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 鼻中隔穿孔的治疗效果,并不十分理想,尤其是穿孔较大时,因此,应十分重视预防工作,避免发生鼻中隔穿孔。包括鼻中隔手术时,应细致谨慎,避免两侧相应部位之鼻粘骨膜同时受损;若有穿孔,应及时填入软骨或筋膜,进行修补;工作中需接触铬酸、硫酸等腐蚀性物质者,应改善生产条件,并作好个人防护。局部涂以5%硫代硫酸钠软膏或其他抗生素软膏,能减少铬酸对鼻中隔粘膜之损伤。
历史考证



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