一般描述:
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伤食是因饮食不慎,进食过饮,或因脾胃不健,感受风寒,再加饮食失调,使食积胃肠,运 |
化不及所致。以恶心厌食,嗳腐吐馊,脘腹胀痛等为主要表现的胃肠积滞性疾病。 | |
发病原因:
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饮食不节,进食过饱,进食生冷油腻,过食五味腥荤,或食用坚硬难化之品,伤害脾胃;或 |
脾胃素弱,感受风寒,复加饮食失调,使食积胃肠,运化传导不及,宿留而成。病情以实证 | |
居多,或虚实夹杂。 | |
本病预后良好,一般无严重并发症。 | |
诊断要点:
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常有饮食过饱或不慎史,起病较急,病程短。 |
脘腹胀满疼痛,恶心厌食,嗳腐或呕吐酸食物,腹痛肠鸣,大便臭秽如败卵,得吐泻后脘腹 | |
胀痛减轻,或伴头痛,恶寒发热,舌苔厚浊等。 | |
实验室检查:
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大便检查可见不消化食物或脂肪滴。 |
疾病辨析:
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类霍乱:夏秋季多见,多有饮食不洁及同食者常同时发病史,以腹痛、呕吐、腹泻为主症, |
嗳腐吐馊、大便臭秽如败卵等不明显,大便检验多为水样便,镜检见少量红细胞、白细胞, | |
可疑细菌性食物中毒者,吐泻物中可找到沙门菌、嗜盐菌等。 | |
痢疾:以痢下赤白脓血,腹痛,里急后重为特征,大便检验可见红细胞、白细胞、脓细胞及 | |
巨噬细胞,培养可发现痢疾杆菌。 | |
治疗方法:
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食滞胃肠证 |
证候:脘腹胀痛拒按,嗳腐吐馊,恶心厌食,腹痛肠鸣,大便臭秽如败卵,舌苔厚浊,脉弦 | |
滑。 | |
治法:消食导滞。 | |
主方:保和丸 | |
用法: | |
加减:腹痛、便秘,加大黄、槟榔;腹胀、矢气,加枳实、厚朴;低热、口渴,苔黄厚腐腻 | |
,加黄连、黄芩;脾气素虚,加白术、薏苡仁。 | |
脾虚食积证 | |
证候:脘腹胀满不舒,恶心呕吐,纳差,厌食,神疲倦怠,气短懒言,大便稀溏,夹有不消 | |
化之物,舌淡,苔白腻,脉弦缓。 | |
治法:补脾健胃、消食导滞。 | |
主方:健脾丸 | |
用法: | |
加减:畏冷、肢凉,去黄连,加干姜、附片;尿少、浮肿,加前仁、薏苡仁。 | |
其他疗法:
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单方验方: |
★ 山楂肉200g,水煮至熟,连汤服之,治肉积不消。 | |
★ 陈皮200g,微焙后研末,水煎后代茶饮,治食积痰盛。 | |
★ 鸡内金200g,微焙后研细末,每次服1.5g,能健脾化食。 | |
★ 鲜萝卜适量,切片生嚼,治脘腹痞满,嗳气吞腐。 | |
针炙疗法: | |
★ 伤食呕吐,先取下脘,后取足三里泻之,再配内关,治恶心呕吐。 | |
★ 脾胃虚弱,饮食难消,取中脘、内关、足三里。 | |
★ 饮食量少,脘腹膨胀,恶寒喜暖,取中脘、艾炙之。 | |
★ 肠鸣腹痛,饮食不化,取内关、足三里、三阴交。 | |
★ 胃中虚寒,食少难化,取中脘,配脾俞、胃俞,腰酸肢软者加肾俞,腹泄便溏者加大肠 | |
俞。 | |
评 介:
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治愈:症状消失,食欲、大便正常。 |
好转:症状减轻,食欲、大便尚未正常。 | |
未愈:症状无变化。 |