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营养缺乏性神经病变
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
肢痹是因邪客经络,经气不畅,阳气郁遏不伸,气血痹阻所致。以四肢末端对称性麻木不仁
,疼痛等感觉消失,严重者可延至肘膝为主要表现的肢体痹病类疾病。
发病原因:  
多因水湿之邪外袭,或饮食失宜,湿邪内生,客于经络,经气不畅,阳气郁遏不伸,气血痹
阻,久而气血亏虚,肢体失却温养所致。
本病预后良好。
诊断要点:  
以四肢末端对称性麻痹不仁为主症,无明显疼痛,痛觉、感觉减退或消失。
体查可见远端型手套、袜套样感觉减退,四肢肌肉无力以下肢为重,可伴有手和小腿肌肉萎
缩,四肢腱反射减退或消失,尤以下肢膝踝反射为重。
疾病辨析:  
三痹:多个关节游走性疼痛为主症,一般无感觉异常。
皮肤萎缩,有蜡样光泽,韧硬不能捏起,一般无感觉异常。
治疗方法:  
气血两虚证
证候:四肢末端对称性麻木不仁,痛觉、感觉减退或消失,头晕目眩,心悸失眠,神疲乏力
,气短懒言,面色淡白或萎黄,唇、甲色淡,舌淡嫩瘦薄,苔少,脉弱。
治法:补益气血、和营通络。
主方:归脾汤
用法:
加减:常加木瓜鸡血藤、丝瓜络、桑枝;上肢麻木,加威灵仙黄;下肢麻木,加牛膝
阳虚寒凝证
证候:四肢麻木不仁,每遇阴冷加重,形寒肢冷,面色苍白,舌质淡红,苔薄白,脉沉迟无
力。
治法:温阳散寒、和营通络。
主方:黄芪桂枝五物汤
用法:
加减:可加牛膝、续断、木瓜;寒重,加附子;血瘀,加川芎地龙
其他疗法:  
加强营养,饮食富含维生素,戒酒。
可采用推拿、理疗等。
西药可选用维生素B12、维生素B1、维生素B6维生素C烟酸等。
评   介:  
治愈:症状、体征消失,半年内无复发。
好转:症状、体征减轻。
未愈:症状、体征无改善。
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