一般描述:
|
阴道前壁脱垂主要由于耻骨宫颈筋膜及膛胱宫颈韧带过度伸张或撕裂所致。根据脱垂的部位 |
不同,分尿道膨出及膀胱膨出。 | |
症状描述:
|
经产妇多见,轻者或无症状,重者感下坠 ,腰酸,久立后加重。 |
体症描述:
|
阴道口松弛常伴有陈旧性会阴裂伤,阴道前壁呈不同程度的球形膨出。 |
诊断要点:
|
轻者无症状,重者有下坠感,腰酸,自觉有肿物自阴道脱出。妇科检查时阴道前壁叶不同程 |
度的球形膨出,触之柔软,平卧时缩小,迸气时增大。 | |
临床上将阴道前壁脱垂分为三度:轻度:阴道前壁已达处女膜,尚未膨出于阴道外。中度: | |
部分阴道前壁已膨出于 阴道外。重度:阴道前壁已膨出于阴道外。 | |
实验室检查:
|
金属导尿管检查;膀胱尿道造影检查。 |
疾病辨析:
|
中肾管囊肿。 |
阴道前壁肿瘤。 | |
子宫脱垂。 | |
治疗方法:
|
脾虚气弱 |
证候:阴道前壁脱垂,劳则坠出更甚,小腹下坠,四肢无力,神疲气馁,面色少华,或小便 | |
频数,带下量多,质稀色白,舌质淡,苔薄白,脉虚细。 | |
治法:补脾益气,升阳举陷。 | |
主方:补中益气汤加减。 | |
用法: | |
加减:若兼血虚者加熟地15g,鹿角胶10g,若腰酸膝软者加川断15g,杜仲15g | |
,寄生15g;带下量多,清稀者加金樱子15g,芡实10g,桑螵蛸10g。 | |
肾气不足 | |
证候:阴道前壁脱垂,久而不复,小腹下坠,腰酸腿软,小便频数,夜间尤劳动人民,或头 | |
晕耳鸣,舌淡红,脉沉弱。 | |
治法:补肾固脱。 | |
主方:大补元煎加味。 | |
用法: | |
加减:畏寒肢冷、便溏者,加炙附子10g,肉桂10g,牛膝15g;尿频者加益智仁1 | |
5g,桑螵蛸10g;若带下色黄有异味者加黄柏15g,泽泻15g,栀子15g。 |