| 疾病名称（英文) | leukorrhagia(TCM) |
| 拚音 | DAIXIA(ZHONGYI) |
| 别名 | 西医:阴道炎，宫颈炎。 |
| 西医疾病分类代码 | 妇科疾病 |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 带下是指妇女阴道分泌物明显增多，色、质、气味异常的症状。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 带下病多因湿热、湿毒，或脾虚、肾虚等所致，寒湿或湿热下注，或热毒浸yin，或脾肾阳气亏虚等常可见带下异常。带下一般见于女阴局部感染邪毒，或胞宫等的病变，最常见于带下病。但身体虚弱或痰湿内盛者亦可见带下量多。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 临床对以带下为主症的病种尚未确定时，可以带下待查作为初步诊断，并进行辨证 论治。辨病思路： １．妇科、产科常规检查，可帮助诊断和鉴别。根据带下的色、质、量、气味等异常 改变，常有助于辨别证候之寒热虚实。 ２．带下病特指带下量明显增多，或色，质、气味异常，或伴有局部或全身症状为主 要表现的妇科疾病。 ３．除带下病以外的疾病而见带下异常，常有： （１)伴阴部红肿、瘙痒、疼痛者，多为阴器感染邪毒，如阴痒、盆腔炎等。 （２)有阴道出血，或小腹部肿块，或小腹疼痛等表现者，多为胞宫病变。 （３)身体肥胖，带下量多，阴部无其它不适症状者，多因痰湿内盛所致。 （４)中老年妇女带下臭秽或夹血丝者，应疑及胞宫癌等之可能。 ４．必要时可作阴道分泌物涂片、细菌培养、Ｂ超、ＣＴ检查等，以助明确诊断。 |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | １．带下量多，绵绵不绝，或颜色呈黄、青绿、黄白、赤黄相兼，质地清稀或粘稠，气味腥臭秽浊。 ２.多伴有腰膝酸软，小腹坠痛，阴部瘙痒等症。 ３．妇科检查可见阴道炎或宫颈炎等阳性体征。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １．阴痒：虽可伴带下量多，但以外阴及阴道瘙痒难忍为主症。 ２．盆腔炎：可伴白带增多，但有小腹或少腹疼痛拒按，或有发热等症。 ３．经间期出血:发生于两次月经之间，可为带下夹血，平时并无带下量多的表现。 ４．热淋：劳淋：以小便频急、淋漓为主症；可见小便混浊，但并非阴道排出带下。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | （一)辨证论治： １．脾虚湿困证：带下色白或淡黄，量多如涕，无臭气，绵绵不断，神疲乏力，肢体重困，脘闷食少，舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。健脾祛湿。完带汤加乌贼骨、黄柏、椿根白皮等。 ２．肾阴虚证：带下色黄或夹血丝；质稠有腥臭味，阴道干涩或灼热，腰膝酸软，五心烦热，头晕耳呜，舌红少苔，脉细数。滋阴清热。知柏地黄汤加旱莲草、茜草根、白茅根等。 ３．胞宫虚寒证：带下量多，色白质清稀，或透明如鸡子清，无异味，淋漓不尽，腰部、小腹冷痛坠胀，小便频数清长，夜间尤甚，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。温阳止带。白带丸加减。 ４．小胞宫湿热证，带下量多，色黄或黄白、赤黄相兼，质地粘稠，或如豆腐渣，其气腥臭，阴户灼热瘙痒，小便短赤，或伴小腹掣痛，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。清热利湿。龙胆泻肝汤加红藤、椿根白皮等。 ５．瘀滞胞脉证，带下赤白，少腹刺痛或胀痛，经行不畅，舌紫暗，脉弦涩。化瘀行气止带。益母丸加味。 （１)鸡冠花３０ｇ、金樱子１５ｇ、白果１０个，水煎服。 （２)金樱子３０ｇ，水煎服，或和猪膀胱，或和冰糖炖服。 ３．常用止带下中药：乌贼骨、莲须、鸡冠花、白藓皮、贯仲炭、韭子、鱼螵等，可在辨病、辨证的基础上选用。 |
| 中药 | 妇科千金片、乌鸡白凤丸、定坤丹（丸)、妇乐冲剂。妇炎康、健妇丸等。 |
| 针灸 | 对症处理：取带脉、白环俞、次髎、关元、三阴交，虚证用补法，实证用泻法。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | １．坐浴疗法： （１)苦参３０ｇ、蛇床子３０ｇ、白藓皮２０ｇ、狼牙草２０ｇ，煎水坐浴，１次／已。 （２)马鞭草３０ｇ、白藓皮３０ｇ、苦参３０ｇ、黄柏３０ｇ、红花１０ｇ，煎水冷却坐浴，１～２次／日。 ２．单方验方： （１)鸡冠花３０ｇ、金樱子１５ｇ、白果１０个，水煎服。 （２)炒白术９ｇ、白鸡冠花１５ｇ、墨鱼骨１２ｇ，水煎服。 ３．针灸疗法：取带脉、白环俞、次髎、关元、三阴交。脾虚加脾俞、公孙；肾虚加肾俞、太溪，均用补法；湿热加阴陵泉、丰隆，用泻法。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 带下之名出《素问·骨空论》："任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。" |
