一般描述：	原发性血小板较少性紫癜称自身免疫性血小板减少性紫癜。是一种自体免疫性出血综合征。
	临床上以皮肤、粘膜出血，重者内脏亦出血为主要表现。
症状描述：	急性型：常见于儿童。紫癜出现前1－3周常有感染史如上呼吸道感染，出疹性疾病或其他
	病毒感染史。起病急骤，常有发热、畏寒、出血倾向往往严重，包括皮肤粘膜出血、胃肠道
	出血和血尿等。
	慢性型：多发于成年人。起病缓慢，有长期皮下出血或月经过多史，病程在6个月以上。
	老年型：起病多急，出血症状严重。表现为皮肤紫癜、瘀斑，或伴舌部血疱、口腔粘膜、唇
	、牙龈出血，鼻出血。
发病原因：	ITP的病因是免疫性血小板减少症的一种。本疾病特点是血小板寿命短，骨髓巨核细胞增
	多，脾脏无明显肿大。由于机体对血小板相关抗原发生免疫反应，产生血小板抗体，该抗体
	使血小板致敏，以致血小板在单核巨噬系统过早破坏，血循环中血小板减少。
诊断要点：	血小板数较少，伴或不伴出血性贫血。
	巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍现象。
	无明显脾肿大。
	无结缔组织病或其他继发性血小板减少症。
	符合下列三项中之一项：★ 肾上腺皮质激素或脾切除治疗有效；★ 血小板表面相关Ig
	G、IgM或C~3增高；★ 血小板生存时间缩短。
	病程6个月以内，起病急，血小板减少严重，巨核细胞趋向幼稚者属急性型。病程较长（一
	般超过12个月)，起病较缓慢者为慢性型。
实验室检查：	血象：如伴有急性严重出血或慢性反复出血，可呈急性失血性或缺铁性贫血所见。
	白细胞总数一般正常。急性型可见嗜酸性粒细胞和淋巴细胞百分率稍高。
	成熟红细胞形态多正常。
	血小板减少并有质变。
	骨髓象：增生活跃或明显活跃。
	巨核细胞增生活跃，数量常增多（代偿性增生)。
	成熟红细胞形态、染色大致正常。
疾病辨析：	脾功能亢进。
	再生障碍性贫血。
	血栓性血小板减少性紫癜。
	系统性红斑狼疮。
	急性白血病。
	急性与慢性ITP的鉴别。
治疗方法：	血热妄行
	证候：起病急，多壮热。皮肤赤紫斑，或见鼻衄、牙龈出血、尿血、便血、女性月经过多，
	血色鲜红、烦躁不安，口渴引饮，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄燥，脉弦数。
	治法：清热解毒，凉血止血。
	主方：犀角地黄汤加减
	用法：
	加减：若热盛目赤加龙胆草15g；紫斑多加紫草15g；出血多者加仙鹤草15g，白茅
	根15g，三七1－10g，大蓟、小蓟15g；口渴、汗多、脉洪大者，加石膏30g，
	知母15g；烦躁便秘者，加大黄（后下)、芒硝（冲)10g；大量出血而气脱者，急加
	人参15－30g，煎服。
	瘀血阻络
	证候：皮肤或粘膜下点片状紫斑，观之有形，触之无质，按之不退。舌质紫暗，或有瘀斑，
	脉沉涩。
	治法：活血化瘀，理气止血。
	主方：血府逐瘀汤加减
	用法：
	加减：若腹胀、消化不良加砂仁10g，出血甚加仙鹤草15g，紫珠草10g并服云南白
	药，瘀血甚则加地鳖虫、失笑散。
	阴虚内热
	证候：紫斑较多，以下肢尤甚。反复发作，出血严重，出血量多而色鲜，伴潮热、心烦、手
	足心热、腰膝酸软，舌质红，苔干或褐色，脉细数。
	治法：养阴清热，凉血止血。
	主方：茜根散加减
	用法：
	加减：潮热者加鳖甲15g，地骨皮15g，银柴胡9g；心悸耳鸣者，加酸枣仁12g，
	远志10g，柏子仁10g。
	心脾两虚
	证候：周身紫斑，斑色淡红、清稀不显，并见鼻衄、齿衄、时发时止，稍劳尤甚。头晕目眩
	，面色萎黄，唇甲不华，神疲体倦，短气懒言，食欲不振，心悸、动则气短心跳，振颤多汗
	。色淡苔薄，脉细弱。
	治法：养心健脾，益气摄血。
	主方：归脾汤加减
	用法：
	加减：若出血量多，加伏龙肝30g，煎汤代水，温脾止血，旱莲草10g，茜草根10g
	；瘀斑难退、脾肿大、舌青紫者，加蒲黄10g，五灵脂10g，参三七6g；失血过多者
	，加熟地15g，阿胶10g（烊化)；肾气虚损，腰酸、小便频数者，加yin羊藿30g，
	巴戟天10g，仙灵脾10g，可固下元。
	肾虚精亏
	证候：皮肤紫斑，斑色隐隐，或鼻衄、齿衄、尿血。伴头晕目眩、目涩，腰脊酸痛，神疲乏
	力，或畏寒肢冷。舌质淡，脉沉弱。
	治法：补肾益气，固摄止血。
	主方：无比山药丸加减
	用法：
	加减：出血重者加仙鹤草20g，蒲黄10g，槐花10g，紫珠草10g；必要时可再加
	牡蛎10g，金樱子10g，补骨脂10g等固摄止血；腰脊酸痛、畏寒神疲加鹿角片15
	g，狗脊15g。