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肺不张
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
肺不张是指一侧肺、一个肺叶或一个肺段含气量减少或体积缩小,亦称肺萎陷。肺不张不是
一种疾病名称,而是由多种胸部疾患所引起的一种病理形态学改变,肺科临床中较为常见的
一个并发症。
症状描述:  
若系小块肺不张或病情进展缓慢者可无症状,若肺叶或一侧全肺不张,尤其是突然发病者,
则可表现为胸闷、胸痛、气促、咳喘、紫绀、心动过速,偶可引起急性呼吸衰竭或循环衰竭
体症描述:  
支气管内阻塞引起的肺不张,肺体积缩小者,于相应的胸部区域叩诊呈浊音,呼吸音消失,
语音减弱,若肺不张面积很少,周围肺组织代偿明显,上述体征可不出现。若整肺叶或一侧
全肺不张则可在上述体征的同时有病侧肋间隙变窄,呼吸运动减弱或消失,气管及心脏向病
侧移位。其他体征常与肺不张的基础疾病有关。
发病原因:  
病因有癌肿、良性肿瘤、肺部炎症、结核、大量胸腔积液、自发性气胸、异物吸入、粘痰及
血块阻塞支气管等。
实验室检查: 
不张肺叶内纹理相互聚拢。
不张肺叶容积缩小,密度增大。
与周围相邻的叶间胸膜向患区肺叶移位。
上叶肺不张气管常向患侧移位,中下叶肺不张引起心脏移位者比较少见。
患侧横膈升高。
其他肺叶代偿性过度膨胀,表现为透亮度增加,肺纹理分布稀疏分散,当肺不张少于一个肺
叶时,带偿性过度膨胀只限于同侧,若肺不张肺叶较多时,可引起对侧肺过度膨胀。
上叶肺不张时常有同侧肺门上移,下叶肺不张时可同侧肺门下移,但不如前者明显。
患侧肺叶不张时见该患区肋间隙变狭窄,但有时并不明显。
疾病辨析:  
包裹性积液。肺实质性病变。
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