一般描述:
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慢性泪囊炎是一种常见眼病,患者的主要自觉症状是泪溢,有时伴有该侧的慢性结膜炎。病 |
程进展缓慢,腺组织逐渐增大使上睑外上方肿大,上睑下垂,一般不痛,扪时可有压痛。病 | |
变多为双侧性。 | |
诊断要点:
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溢泪史。 |
用手指压迫泪囊部时,有粘液样或脓性分泌物从泪小点溢出。 | |
如泪囊内分泌物大量积聚时,泪囊逐渐扩张,内眦下泪囊部位形成波动性囊肿隆起。 | |
用冲洗液注入泪道时,有粘膜样或脓性样分泌物自泪小点返流。 | |
取活组织检查可证实。 | |
疾病辨析:
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泪囊肿瘤。 |
寒性脓肿。 | |
前组筛窦或额窦囊肿。 | |
皮样囊肿。 | |
单纯性泪道狭窄或阻塞与慢性泪囊炎卡它性相鉴别。 | |
治疗方法:
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风热停留 |
证候:大眦头皮色如常,或睛明穴下方稍显隆起,按之不痛,有少量脓浊泪液窍溢出,脓汁 | |
量少清稀,自觉时而泪出,微痒不适,舌尖红,脉浮数。 | |
治法:疏风清热。 | |
主方:白薇丸加减。 | |
用法: | |
加减: | |
心脾湿热 | |
证候:大眦部皮肤微红肿,轻度隆起,有淡黄色稠粘脓液自泪窍溢出,浸渍睑眦皮肤,心烦 | |
口渴,尿赤,苔黄腻,脉滑数。 | |
治法:清心利湿。 | |
主方:竹叶泻经汤加减。 | |
用法: | |
加减:脾肺气虚,湿邪上泛 | |
证候:患眼上胞肿胀,皮色不变,上睑外侧眶缘可触及分叶状肿物,推之可动,按之不痛, | |
翻转上睑,可见肿物突出,色淡柔软,重者致上睑下垂,眼球被推向鼻下方,运动受限。可 | |
伴全身症状,神疲乏力,咳嗽,食少便溏,舌淡苔白,脉弱。 | |
治法:健脾益肺渗湿。 | |
主方:参苓白术散加减。 | |
用法:水煎服,每日1剂。 | |
加减: | |
正虚邪恋 | |
证候:嘱睛日久,大眦头皮色如常,按之不痛,清稀浊液子泪窍溢出,色淡不断,绵绵不已 | |
,少气无力,面色无华,舌淡苔白,脉弱无力。 | |
治法:扶正祛毒。 | |
主方:治风黄芪汤加减。 | |
用法: | |
加减: |