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肺气虚
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) deficiency of lung-qi
拚音 FEIQIXU
别名 西医:复发性感冒慢性支气管炎支气管哮喘,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证多由秉赋不足或年高体弱,或积劳内伤,或久咳久喘耗伤肺气所致。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证多由秉赋不足或年高体弱,或积劳内伤,或久咳久喘耗伤肺气所致。因肺气虚使卫外不固治节无权,开合失司,宣降失职而出现咳嗽、感冒、哮证、喘证、肺胀、自汗虚劳等疾病。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 自汗畏风,神疲少气,咳喘无力,动则气短,气怯声低,易遇风受寒而作恶寒发热头痛鼻塞,或作咳嗽,或作喘作哮,反复发作,且咳痰稀薄,或呼吸短促难续,或喉中常有轻度哮鸣音。面色晄白,舌胖质淡苔白,脉虚弱。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则:补肺,益气,固表。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:玉屏风散或补肺汤加减:黄芪10克、党参15克、白术10克、防风5克、五味子10克、紫菀10克、桑白皮10克。上药水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1剂。
2.加减变化:若咳嗽有痰可加用枳壳10克、茯苓24克、陈皮10克、甘草6克;若怕冷畏风明显,加桂枝6克、白芍10克、生3片;若伴恶寒发热,咳嗽无汗,可加用苏叶6克、葛根10克、生姜3片;若见自汗出,可加小麦15克、大枣5枚、龙骨24克、牡蛎30克;若肺虚有寒怕冷,舌随淡加肉桂10克、干姜6克、钟乳石15克;若见大便临厕努挣乏力,挣则汗出短气,加陈皮10克、火麻仁10克、白蜜10克;若气虚下陷,肛门坠胀可加陈皮10克、升麻6克、白术30克、柴胡6克。
(二)外敷药物
1.罂粟壳或五味子适量,研细末,将药末放胶布中心,贴脐部及肺俞、膏、膻中、气海等穴。适用咳嗽患者。
2.五倍子枯矾各等分,共研细末,用冷水调匀敷脐中并用胶布固定。治自汗盗汗
3,龙骨、牡蛎、糯米各等量,共研细末,布包扑身上,一日数次。治自汗盗汗。饮食疗法:
(1)黄芪粥:黄芪20克、粳米60克,煮粥加白糖适量食用。
(2)人参粥:人参末6克(党参末30克)、生姜5片、粳米100克,煮稀粥,每天服2~3次。
(3) 二鲜饮:鲜茅根150克切碎,鲜200克切片,煮汁常饮,1日4~5次。治虚劳、痰中带血。
施治要点:
(一)肺气不足,法当补虚以复其正。由于肺虚无力布散气津,必然出现津凝气阻而痰嗽,成为虚中夹滞。若只补虚而不化痰降气,治法未臻完善,故尔只有补中寓泻,标本兼顾,才是两全之策。针对病机,当用人参或党参、黄芪、茯苓、五味子、蛤蚧冬虫夏草之属组合成方,体现益气补虚之法。选用上述药物,补肺而兼顾脾肾,通过补肾使元气得充,通过补脾使谷气充盛。由于肺虚每成痰嗽,所以本法每在补虚同时,兼顾紫菀、款冬花、桔梗杏仁、瓜萎仁、贝母之属以宣降肺气,止咳化痰,共呈补肺宁嗽之效。
(二)肺气不足之证,可行三种转归:一是经过治疗,逐渐恢复;二是途穷归肾,呈为肾不纳气;三是影响心脏,成为心肺虚损。其治疗不可不辩。
中药
针灸 咳嗽取穴肺俞、风门、列缺、天突,痰多配足三里、丰隆,气急配定喘,咳血配尺泽、孔最。用补法。
哮喘:针刺取穴天突、定喘、内关、列缺、肺俞、肾俞、关元,痰多配丰隆、足三里,胸闷配膻中、气海,一般用补法。可用灸法,取肺俞、肾俞、关元三穴。灸三壮。
推拿按摩 咳嗽、哮喘反复发作,在缓解期可用此法,以扶正固本,宽胸理气。取穴:风池、大椎、肩井、命门、曲池、台谷。常采用擦、拿、抹、摇、拍击等手法。
中西医结合治疗
护理 病室应保持清静,空气流通,阳光充足,病室内避免烟尘,要注意避免哮喘的各种诱发因素。加强锻炼,多作呼吸保健操,气功锻炼。注意保护阳气,做到“春夏养阳,秋冬养阴。”
康复
预防
历史考证
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