一般描述:
|
梦魇是为焦虑或恐惧所占据的梦境体验,事后个体能够详细地回忆。梦魇体验十分生动,通 |
常包括那些涉及到对生存、安全或自尊造成威胁的主题。典型的发作中,可有某些程度的植 | |
物经兴奋,但没有明显的言语及躯体运动。 | |
症状描述:
|
梦境体验为恐惧性,醒后能清晰回忆。典型的情况是发生在后半段。个体对梦境及由此造成 |
的睡眠紊乱十分痛苦。 | |
诊断要点:
|
在睡眠中为恶梦突然惊醒,对梦境中的恐怖内容能清晰回忆,犹心有余悸。通常在晚间睡眠 |
的后期发作。从恐怖的梦境中醒转后迅速恢复定向,处于清醒状态。对梦境中的恐怖体验和 | |
引起的睡眠障碍感到难受。 | |
疾病辨析:
|
睡惊症。 |
治疗方法:
|
肝胆郁热 |
证候:情志抑郁,胸胁胀满,急躁易怒,口苦而干,头痛头晕,目赤面红,时有耳鸣,便秘 | |
尿黄,恶梦纷纭,惊恐多魇,舌红,苔黄,脉弦数。 | |
治法:疏利肝胆,清泻郁热。 | |
主方:柴胡散加减。 | |
用法: | |
加减:热甚可加龙胆草6g;胁胀严重加广郁金12g;惊恐不宁加生龙骨30g,生牡蛎 | |
30g。 | |
肝阳上亢 | |
证候:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,腰膝酸软,头重足轻,失眠 | |
梦魇,舌红,脉弦或弦细数。 | |
治法:平肝潜阳,宁心安神。 | |
主方:天麻钩藤饮合酸枣仁汤加减。 | |
用法: | |
加减:头目眩晕可加白菊花6g,夏枯草9g;心烦易怒可加丹皮10g,丹参20g;腰 | |
酸膝重可加枸杞子12g,萸肉9g。 | |
心肝血虚 | |
证候:心悸怔忡,眩晕耳鸣,健忘,面色淡白少华或萎黄,口唇色淡,指甲不荣,视物昏花 | |
,肢体麻木,交眉即魇,舌淡苔白,脉细弱。 | |
治法:滋阴养血,镇心安神。 | |
主方:珍珠母丸加减。 | |
用法: | |
加减:心悸严重可加磁石30g,麦冬15g;面色无华加丹参30g,鸡血藤30g。 | |
心虚胆怯 | |
证候:心神不安,终日惕惕,遇事易惊,胆怯恐惧,心中苦闷不乐,气短神疲,心悸,健忘 | |
,面色少华,梦寐惊魇,舌淡脉细。 | |
治法:益气镇京,宁心定志。 | |
主方:大定心汤加减。 | |
用法: | |
加减:神疲乏力可加黄芪15g,麦冬15g;胆小易惊加郁金9g,牡蛎30g,龙眼肉 | |
15g。 | |
痰热内扰 | |
证候:雄脘痞闷,呕恶吐痰,惊悸不安,口苦心烦,头痛失眠,性情急躁,言语杂乱,反复 | |
梦魇,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 | |
治法:清热化痰,开窍宁神。 | |
主方:礞石滚痰丸加减。 | |
用法: | |
加减:口苦甚加黄连2g;胸痞闷加全栝楼12g,厚朴9g;苔腻可加神曲15g,泽泻 | |
15g,米仁30g。 | |
气血凝滞 | |
证候:头痛头晕,痛如针刺,胸闷胸痛,心悸健忘,面唇爪甲青紫,肢体麻木,恶梦频频, | |
古怪离奇,舌有瘀点淤斑,脉涩。 | |
治法:活血化淤,通络定神。 | |
主方:柴胡细辛汤加减。 | |
用法: | |
加减: |