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周期性精神病
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
周期性精神病是指按月经周期多次反复发作的精神障碍,表现为发病突然,症状相仿,缓解
迅速,缓解期完全正常。多见于青少年女性。病前多疑,过敏、胆小、脆弱的个性特征者易
发,也可由不良生活事件诱发。
症状描述:  
精神症状:精神症状的发作多于经前数天开始,约1-2周好转。意识障碍。妄想。幻觉。
情感症状。不协调的精神运动性兴奋。精神运动抑制。
躯体症状:常伴有的植物神经症状。内分泌功能紊乱和营养功能障碍。
诊断要点:  
急性或突然起病,症状表现符合下述情况之一:明显不协调性运动兴奋,少数为运动抑制;
伴有轻度意识障碍和行为紊乱;片断的幻觉,妄想与言语紊乱;明显的情感高涨或低落。每
次发作时间短暂(不超过两周)。每次发作的症状几乎相同。在六月内至少发作三次。间歇
期完全缓解,恢复病前状态。精神障碍明显影响社会功能。应排除快速循环型情感性精神障
碍,癔症性精神病和分裂样精神病
实验室检查: 
部分病人可出现脑电图对称性弥散性节律失调,出现θ波及δ波。实验室检查:肝功能往往
不正常,其中马尿酸试验阳性率较高。基础体温。
疾病辨析:  
情感性精神病。
精神分裂症
经前期综合征。
癔症精神障碍。
治疗方法:  
肝郁气滞
证候:经前或经行期间,胸闷不舒,胁肋胀痛或蹿痛,心烦易怒,情绪不稳,精神忧郁幻觉
,焦躁不安,或紧张惶恐,手足无措,胃呆纳差,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
治法:疏肝清热。
主方:丹栀逍遥散加减。
用法:
加减:
气滞血瘀
证候:面部色素淤斑,或赤红,目神敏锐,兴奋躁动,心烦意乱,言语狂悖,时而妄见,时
或苦笑,常捶胸蹈足,头痛欲裂,急躁易怒,或时歌舞,或恶梦纷纭,食入呕呛,舌质红赤
,有瘀点,苔黄,脉弦细数。
治法:行气活血,清热泻火。
主方:加味血府逐瘀汤
用法:
加减:大便干燥加(核承气汤)桃仁12g,大黄12g,桂枝6g,甘草6g,芒硝
冲服)12g。
痰结气郁
证候:T面色青晦,头晕目眩,口苦呕恶,辗转不寐,惊悸不宁,胸闷叹息,易惊善恐,疑
神疑鬼,思维迟缓,呆滞少语,恶与人交,焦虑不安,出言无序,苦笑无常,舌苔滑腻,脉
弦滑。
治法:豁痰理气,镇静宁心。
主方:十味温胆汤加减。
用法:
加减:
血瘀痰浊互结
证候:面色青晦淤斑,头晕目眩,口苦目眩,口苦呕恶,胸闷叹息,易惊善恐,思维迟缓,
呆滞少语,恶与人交,生活被动,出言无序,不知秽洁,或兴奋躁动,心烦意乱,月经量少
,色紫腹痛,大便色黑,经前病发,经后病缓,呈周期性发作,舌质紫黯,有瘀点,舌苔滑
腻,脉弦滑。
治法:化淤活血,涤痰开窍。
主方:加味血府逐瘀汤。
用法:
加减:
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