一般描述:
|
粘连性肠梗阻是由肠粘连带所致的梗阻,发生率占各类型肠梗阻的40%左右。 |
症状描述:
|
腹疼。呕吐。腹胀。停止排气排便。 |
体症描述:
|
粘连性肠梗阻早期全身情况变化不明显,梗阻晚期可出现唇干舌燥、眼窝下陷、皮肤弹性差 |
等脱水表现。 | |
疾病辨析:
|
术后麻痹性肠梗阻。术后为肠功能紊乱。 |
治疗方法:
|
痞结型 |
证候:腹疼呈阵发性,腹胀不著,腹疼时腹部有条索状物聚起,按之胀痛更甚,伴有恶心呕 | |
吐,大便秘结,或间有矢气,小便少或黄,舌质红,苔薄白,脉沉弦。 | |
治法: | |
主方:虚症用五仁汤。 | |
用法: | |
加减:如气滞较甚者加莱菔子、木香、郁金、川楝子,以增 其理气之功;呕吐频繁者加姜 | |
半夏、桔梗。 | |
瘀结型 | |
证候:腹部剧烈痛疼,痛有定处而拘按,按之痛甚,腹胀较重,常可扪及包块,伴有胸闷气 | |
促,恶心呕吐,便秘,无矢气,发热,小便黄赤,舌质红甚或绛紫,苔黄腻,脉弦数或洪数 | |
。 | |
治法: | |
主方:虚寒者用大建中汤。 | |
用法: | |
加减:恶心呕吐者加姜半夏、代赭石;腹胀剧者加木香、香附;瘀滞加桃仁、当归尾;津亏 | |
加生地黄、石斛;体虚加党参、白术;虫积加苦楝皮、槟榔;食积加山楂、神曲;发热加黄 | |
芩、连翘;热毒较盛加银花、蒲公英;阴损及阳加熟附子、干姜。 | |
疽结型(血瘀坏死、休克型) | |
证候:腹痛剧烈难忍,痛疼拘按,肌紧,脘腹痞满,腹胀如鼓,甚者高热神昏谵语,循衣摸 | |
床,舌质红赤绛紫,苔黄腻,黄糙或灰黑少津,脉沉细数。 | |
治法: | |
主方:虚寒者用大建中汤。 | |
用法: | |
加减:恶心呕吐者加姜半夏、代赭石;腹胀剧者加木香、香附;瘀滞加桃仁、当归尾;津亏 | |
加生地黄、石斛;体虚加党参、白术;虫积加苦楝皮、槟榔;食积加山楂、神曲;发热加黄 | |
芩、连翘;热毒较盛加银花、蒲公英;阴损及阳加熟附子、干姜。 |