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粘连性肠梗阻
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
粘连性肠梗阻是由肠粘连带所致的梗阻,发生率占各类型肠梗阻的40%左右。
症状描述:  
腹疼。呕吐。腹胀。停止排气排便。
体症描述:  
粘连性肠梗阻早期全身情况变化不明显,梗阻晚期可出现唇干舌燥、眼窝下陷、皮肤弹性差
脱水表现。
疾病辨析:  
术后麻痹性肠梗阻。术后为肠功能紊乱。
治疗方法:  
痞结型
证候:腹疼呈阵发性,腹胀不著,腹疼时腹部有条索状物聚起,按之胀痛更甚,伴有恶心呕
吐,大便秘结,或间有矢气,小便少或黄,舌质红,苔薄白,脉沉弦。
治法:
主方:虚症用五仁汤。
用法:
加减:如气滞较甚者加莱菔子、木香郁金川楝子,以增 其理气之功;呕吐频繁者加
半夏桔梗
瘀结型
证候:腹部剧烈痛疼,痛有定处而拘按,按之痛甚,腹胀较重,常可扪及包块,伴有胸闷气
促,恶心呕吐,便秘,无矢气,发热,小便黄赤,舌质红甚或绛紫,苔黄腻,脉弦数或洪数
治法:
主方:虚寒者用大建中汤
用法:
加减:恶心呕吐者加姜半夏、代赭石;腹胀剧者加木香、香附;瘀滞加仁、当归尾;津亏
加生地黄石斛;体虚加党参白术;虫积加苦楝皮槟榔;食积加山楂神曲;发热加黄
芩、连翘;热毒较盛加银花蒲公英;阴损及阳加熟附子干姜
疽结型(血瘀坏死、休克型)
证候:腹痛剧烈难忍,痛疼拘按,肌紧,脘腹痞满,腹胀如鼓,甚者高热神昏谵语,循衣摸
床,舌质红赤绛紫,苔黄腻,黄糙或灰黑少津,脉沉细数。
治法:
主方:虚寒者用大建中汤。
用法:
加减:恶心呕吐者加姜半夏、代赭石;腹胀剧者加木香、香附;瘀滞加桃仁、当归尾;津亏
生地黄、石斛;体虚加党参、白术;虫积加苦楝皮、槟榔;食积加山楂、神曲;发热加黄
芩、连翘;热毒较盛加银花、蒲公英;阴损及阳加熟附子、干姜。
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