一般描述:
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轻度外力,肾脏不易受到损伤。在受到外来直接或间接暴力打击、强烈肌肉收缩、锐器伤、 |
医源性损伤等,均可造成肾损伤。 | |
症状描述:
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休克。血尿。疼痛。腰部肿块。 |
诊断要点:
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腰部有直接或间接外伤史。腰背部疼痛,肾区有肿块。肉眼或镜下血尿,轻重不一。仅肾皮 |
质和包膜破裂可出现局部肿块;仅髓质破入肾盏可有严重血尿而无肾区肿块;肾蒂损伤无血 | |
尿而迅速死亡。重伤有出血性休克。必要是尿路造影可显示肾损伤程度和对侧肾情况。 | |
疾病辨析:
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腹腔脏器损伤。肾梗死。 |
治疗方法:
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气滞血瘀 |
证候:腰痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则痛剧不能转侧,痛处拘按,小便滴沥不畅 | |
,舌质紫暗或有淤斑,脉涩或沉弦。 | |
治法:活血化淤,理气止痛。 | |
主方:活络效灵丹加减。 | |
用法: | |
加减: | |
络阻血瘀 | |
证候:尿血淡红,或鲜红,腰部刺痛拘按,或有发热,口渴。舌质紫暗或有瘀点,淤斑,苔 | |
白或黄,脉细涩或沉细。 | |
治法:活血止血。 | |
主方:小蓟饮子加减。 | |
用法: | |
加减: | |
肾虚型 | |
证候:腰膝酸痛,头晕乏力,小便不利。或见心烦、失眠、口干、舌红,脉细数。或见手足 | |
不温,面色[白光]白,舌淡,脉沉细。 | |
治法:填精补肾。 | |
主方:六味地黄丸加减。 | |
用法: | |
加减: | |
气随血脱,阴阳离绝 | |
证候:突然昏厥,四肢厥冷,大汗淋漓,面色白光白,口唇无华,呼吸微弱,甚则目合口张 | |
,鼻鼾息微,二便自遗,舌质淡,脉芤或细数无力甚则脉微细欲绝。 | |
治法:益气回阳,救阴固脱。 | |
主方:大剂参附汤合生脉散。 | |
用法: | |
加减: |