一般描述:
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外痔发生于肛管齿线以下,是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而致,其表面被皮肤覆盖,不 |
易出血,其形状大小不规则。 | |
症状描述:
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疼痛和瘙痒。 |
肛旁异物感。 | |
大便困难。 | |
体症描述:
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结缔组织型外痔形状不规则,大小不等,数量亦不多,颜色与正常组织相同;炎性外痔可见 |
肛缘突起物红肿或破溃成脓;血栓外痔可见肛缘突起呈青紫色,局部皮肤水肿;静脉曲张性 | |
外痔病人下挣时,肛缘突起物加大,为青紫色团斑。 | |
局部触诊:结缔组织型外痔触之多无疼痛,为柔软包块;炎性外痔触之疼痛甚,中等软;血 | |
栓外痔触之硬,触痛明显,可摸及皮下硬结;静脉曲张外痔触之为柔软团块,团块按压后消 | |
失。 | |
诊断要点:
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各型外痔都生长在肛门周围(下称肛门边缘),表面复以皮肤,否则不是外痔。肛缘突然出 |
现肿块,焮红高突,剧烈疼痛为血栓外痔;肛内前后发生柔软肉块、不时肿大疼痛为结缔组 | |
织外痔;肛门左右两侧发现肉块,大便下努时内压增大,肿块高突,便毕而恢复原状为静脉 | |
曲张性外痔;肛缘之肿块或皱褶发生红肿热痛者为炎性外痔。 | |
疾病辨析:
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肛瘘。 |
治疗方法:
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气滞血瘀 |
证候:肝缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有肿痛或坠痛,局部可触及硬性结节。 | |
舌暗红,苔淡黄,脉弦涩。 | |
治法:活血化瘀,理气通便。 | |
主方:桃仁承气汤加减。 | |
用法:每日1剂,水煎服,药渣加开水熏洗肛门。 | |
加减: | |
湿热下注 | |
证候:肛缘肿物隆起,灼热疼痛,便干或溏,舌红,苔黄腻,脉滑数。 | |
治法:清热利湿,消肿止痛。 | |
主方:防风秦艽汤加减。 | |
用法:每日1剂,水煎服。 | |
加减: | |
脾虚气陷 | |
证候:肛缘肿物隆起,肛门坠胀,似有便意,神疲乏力,纳少便溏,舌淡胖,苔薄白,脉细 | |
弱无力。 | |
治法:清热利湿,消肿止痛。 | |
主方:防风秦艽汤加减。 | |
用法:每日1剂,水煎服。 | |
加减: |