一般描述：	胆石症是指胆道系统任何部位发生结石的疾病。含胆固醇为主的胆囊结石，女性发病率比男
	性高，含胆色素为主的胆石，男女发病率无差异。
症状描述：	许多胆囊结石病人可无临床症状。而胆管结石几乎都有临床症状。
	消化不良：表现为胀气、嗳气、烧心及厌食油腻饮食。
	胆区疼痛：常感右上腹疼痛，尤以晚餐后更明显，或放射到右肩背部。
	黄疸：在胆绞痛发作后出现黄疸。
	寒战发热：为胆道结石并发感染的主要症状。
体症描述：	右上腹出现肌紧张和压痛。腹壁薄者可扪及肿大之胆囊。
	莫非氏征阳性。
	波阿氏征阳性。
	胆总管结石：多于上腹部剑突下有压痛。
	黄疸。
发病原因：	肝胆汁的成份改变、胆道感染、胆道梗阻、溶血、寄生虫、肝脏疾病、胆囊本身的因素、年
	龄、性别、饮食习惯及地理环境等。
诊断要点：	临床诊断依据：主要指标：★ 有典型胆绞痛发作史。★ 有夏科氏（Charcot)三
	联征表现：胆绞痛、黄疸和寒战高热；★ 影像检查（X线平片、PTC、ERCP、CT
	、MRI)提石胆石存在。★ B超检查提示胆道有强回声光团，后方伴声影。★ 十二指
	肠引流发现胆固醇和胆红素钙结晶。
	次要指标：★ 有慢性胆囊炎和胆管炎病史；★ 有消化不良症状，如嗳气、腹胀、烧心、
	厌油等；右上腹疼痛，或向右肩背放射；★ 墨非氏（Murphy)征阳性。★ 波阿氏
	（Boas)征阳性；★ 血液生化检查胆红素、血脂、胆汁酸、AKP、SGPT、SI
	gA中有一项以上异常者。
实验室检查：	实验室检查：★ 血象：白细胞总数升高。★ 胆红素：血清总胆红素与直接胆红素均升高
	。★ 碱性磷酸酶（AKP)：在未出现黄疸之前，碱性磷酸酶已有升高。★ 血清转氨酶
	：血清转氨酶（SGPT)可有不同程度升高。★ 血脂：β－脂蛋白（β－L)、低密度
	脂蛋白－胆固醇（LDL－C)水平可升高，高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C)水平下
	降。★ 血清分泌型免疫球蛋白：患者血清SIgA水平可显著升高。★ 血清胆汁酸：若
	石胆酸（LCA)绝对浓度显著下降，脱氧胆酸（DCA)相对浓度明显升高。
	影像检查：★ X线平片：只能显示含钙量较高的胆石。★ 经皮肝穿刺胆道造影术（PT
	C)。★ 内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP)：为胰腺、胆道及肝脏疾病、特别是肝胆
	管结石并狭窄的诊断提供了有效方法。★ CT检查：可显示出肝内外胆管及胆囊有无扩张
	、结石。结石在CT图像上表现为高密度钙化。★ MRI检查：胆囊的磁共振成像（MR
	I)检查。
	B超检查：B超检查能提供结石存在的部位、大小及多少。
	反射性核素检查：可显示肝脏、胆囊和胆管的外形。
	十二指肠引流：见到因感染所产生的炎性细胞外，还能见到胆固醇和胆红素钙结晶，以及虫
	卵等。
疾病辨析：	溃疡病穿孔。
	急性胰腺炎。
	肾绞痛。
	传染性肝炎。
	慢性胃炎。
	溃疡病。
治疗方法：	肝胆气滞
	证候：胁肋（或右上腹)胀痛，走窜不定，性情抑郁或易怒，疼痛多因情志变化而增减，胸
	闷善太息，饮食减少。舌质淡红，苔薄白，脉沉弦。
	肝胆湿热
	证候：右上腹或剑突下持续性胀痛、灼痛，甚则绞痛，硬满拒按，口苦，咽干，恶心呕吐，
	不欲饮食，畏寒发热或寒热往来，目黄、身黄、小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉
	弦滑而数。
	热毒炽盛
	证候：右上腹及上腹部持续性剧痛，硬满拒按，可触及包块，目黄、身黄，高热烦渴，神昏
	谵语，大便秘结，小便黄赤，舌质红绛，苔黄燥有芒刺或干枯无苔，脉弦数或滑数。甚至出
	现四肢厥冷、大汗淋漓、精神萎靡，脉微欲绝或沉细无力。
	肝郁脾虚
	证候：两胁（或右上腹)胀痛，头痛目眩，或寒热往来，口燥咽干，神疲食少，月经不调，
	乳房作胀。舌质淡白，苔薄白，脉弦而虚。
	肝阴不足
	证候：右肋部隐痛，遇劳加重，口干咽燥，午后潮热或五心烦热，头晕目眩。舌红少苔，脉
	弦细或细数。
	瘀血内阻
	证候：右胁部刺痛，痛有定处，入夜较甚，面色晦暗。舌质紫暗，脉涩或细涩。