葶苈汤、葶枣散、泻肺汤、葶苈大枣汤

《金匮》卷上。

葶苈（熬令黄色，捣丸，如弹子大)、大枣12枚。

肺痈，喘不得卧；肺痈，胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞，清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞；支饮胸满者。

先以水3升，煮枣取2升，去枣，纳葶苈煮取1升，顿服。

1.痰喘：孙兆治一人病吐痰顷刻升余，喘咳不定，面色郁黯，精神不快。兆告曰：肺中有痰，胸膈不利，当服仲景葶苈大枣汤，泻中有补，一服讫，已觉胸中快利，咯无痰唾也、
2.渗出性胸膜炎：用葶苈大枣泻肺汤为主，结合辩证加味治疗渗出性胸膜炎15例。方用葶苈子15-20g，大枣15-20g，痰多水多，体壮者重用。兼风寒表证者，加荆芥、防风、苏叶；兼风热表证者，加桑叶、菊花、银花、连翘；兼少阳证者，加柴胡、黄芩；偏热痰者，加黄芩、桑白皮等；胸痛明显者，加丹参、郁金等；胸水多，呼吸困难者，加甘遂末0.5-1g。结果15例患者全部临床治愈。发热一般在入院后一周内退热，胸腔积液在三周左右基本消失。

1.《千金方衍义》：“肺痈已成，吐如米粥，浊垢壅遏清气之道，所以喘不得卧，鼻塞不闻香臭。故用葶苈破水泻肺，大枣护脾通津，乃泻肺而不伤脾之法，保全母气以为向后复长肺叶之根本。然肺胃素虚者，葶苈亦难轻试，不可不慎。
2.《删补名医方论》：肺痈喘不得卧及水饮攻肺喘急者，方中独用葶苈之苦，先泻肺中之水气，佐大枣恐苦甚伤胃也。

葶苈汤（《圣济总录》卷二十四)、葶苈散（《医学入门》卷七)、泻肺汤（《千金方衍义》卷十七)、葶苈大枣汤（《金鉴》卷六十七)。