北京中医药大学
王洪图教授
再讲【理论阐释】当中的第二点，就是冲、任、督脉的循行问题。关于冲、任、督三脉的循行，在《内经》里头，除了本篇之外，还有几篇，比如《灵枢经》的《动输》《逆顺肥瘦》、《经脉》等篇，也有关于这方面的记载。刚才我也说过，《内经》的记载总的来说是比较概括，所以后人李时珍又写了《奇经八脉考》，还有其他的前世医学家也www.med126.com/pharm/研究过，奇经八脉的循行、分布的这些问题。我们结合《内经》的有关记载，把这三脉的循行慨括起来是这样。
冲脉，冲脉是一干而四支，一个主干，又有四个分支。它的主干部分是起于胞中，外行而出于气街，到了小腹部，就是气冲穴。并少阴之经，随着肾经，在腹部上行，分散到于胸中，这是主干。然后还有分支，分支有四个支：有上行支，有下行支，下行支又还再分。所以可以说冲脉有上行的，有下行的，有行于前的，还有行于偏后的。所以的经脉当中，冲脉的分布范围最广。而又说冲脉藏血，它的阳支就能够渗灌诸阳，阴支就能够渗灌诸阴，因为藏血，“渗诸阳，灌诸阴”诸阳，各阳经都受冲脉滋养，各阴经也都受冲脉的滋养。所以总的来说，渗灌诸经。藏血最盛，分布最广，灌溉阴阳诸经，所以说，冲脉为血海，冲脉为经脉之海，藏学最盛嘛！分布最广，所以又叫血海，又叫经脉之海。有的医学家注说，“冲为血海”，这是它的一个大特点，分布最广，藏血最盛。这是奇经之一的冲脉。
任脉，任，承任、担任的意思，所以叫任脉，承任一身之阴，担任一身之阴，全身的阴气，都和任脉有关系，任脉是一支一干，任脉是一干一支，主干部分同样是起于胞中，一源而三歧。沿腹胸正中线向上行，至咽喉，到颐部，循面，连系目下，这是上行，从正中线走，分支部分，有胞中贯脊，走后边，跟督脉那条线相接近， 向上循行至背部正中位，所以任脉有两条，主干部分，前部分是沿胸腹正中相上。这三脉看来都是从下往上。但是只不过冲脉说是，分支最多，分布最广，藏血最盛，所以上冲之势更明显。说“冲脉为病，逆气里急”。冲，往上冲。“逆气”，气逆。气往上逆，都起源于下，所以三脉都得有向上的部分。都起源于胞宫。
督脉有一干而三支，主干的部分，起于胞中，沿着背脊正中线向上行，走后背的正中线，向上行，有一支前行，一支后行。另外一支循阴气，合于会阴，就在下部那个局部运行，所以督脉一干三支。督脉是总督一身之阳，诸阳经都和督脉有关系。特别是主太阳膀胱经，那是和督脉相联系的。这是关于这一篇，谈到了冲、任、督的问题。冲、任、督的循行。你单纯看见《内经》原文，好像看起来挺费劲，我们教材给做了一个总结。
《骨空论》的第二段，教材的98页，你看，第一句话就是“水腧五十七穴”即寒热病灸法。我先读一遍。
水腧五十七穴者，尻上五行，行五；伏菟上两行，行五，左右各一行，行五；踝上各一行，行六穴，髓空在脑后三分，在颅际锐骨之下，一在龂基下，一在项后中复骨下，一在脊骨上空在风府上。脊骨下空，在尻骨下空。数髓空在面侠鼻，或骨空在口下当两肩。两髆骨空，在髆中之阳。臂骨空在臂阳，去踝四寸两骨空之间。股骨上空在股阳，出上膝四寸。（骨行)骨空在辅骨之上端，股际骨空在毛中动下。尻骨空在髀骨之后，相去四寸。扁骨有渗理凑，无髓孔，易髓无空。
五行，行五的“行”，就是经脉的行，经脉一行一行的，有的是并排好几行。刚才我说了背部的膀胱经，在督脉的两侧，各有两行。再加上督脉那一行，那就五行。它君这么个讲法。行五，就是一行有五个穴。
灸寒热之法，先灸项大椎，以年为壮数，次灸橛骨，以年为壮数，视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季胁之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，足小指次指间灸之，腨下陷脉灸之，外踝后灸之，缺盆骨上切之坚痛如筋(箸)者灸之，膺中陷骨间灸之，掌束骨下灸之，齐下关元三寸灸之，毛际动脉灸之，膝下三寸分间灸之，足阳明跗上动脉灸之，巅上一灸之。犬所啮之处灸之三壮，即以犬伤病法灸之。凡当灸二十九处，伤食灸之，不已者，必视其经之过于阳者，数刺其腧而药之。
箸是筷子。好像筷子一样，硬绑绑的一根。
水腧五十七穴，就是有治疗水病的五十七个穴位。都是哪五十七个穴位呢？就是臀部以上有五行，刚才我说了，中间一行是督脉，旁边各两行膀胱经的经脉，所以有五行。每行有五个穴。都可以治疗水病。所以尻上五行，每行有五个穴。你五五而是五个穴。
伏菟上两行，伏菟本来是在大腿股部的，但是它这个上面我们引了马莳的注，是说任脉两旁的穴位，有两行。行五，这又十个穴位。左右各一行，左右各一行前面是说什么呢？应该是加少阴两旁各一行，足少阴肾经的穴位，再加这个还有两行，“各一行，行五”，这又十个穴。“踝上各一行，行六”，踝骨上两边各一行，一行六个穴，这就十二个穴，这就够了吧。二十五，再加两个十，二十，四十五，再踝上各一行，行六，再加十二个穴，五十七。就这五十七个穴，教材有注，具体的哪些穴，是治疗水病的常用穴位。五十七穴。
髓空，在什么部位呢？髓空在脑后三分，教材引马莳注，同样是说的入发际一寸风府穴这个穴，
“在颅际锐骨之下”，后边颅际锐骨之下，还有“一在龂基下“，还有一个穴位在龂基，龂基就是牙龈的下边，龈交穴。有个穴位叫龈交穴，在牙龈下边。“一在项后中复骨下”，它就说具体的穴位在什么部位。这个是说的哑门穴，也在项后。哑门穴在风府的上面一点，这个地方针刺就更要小心了。刺不好刺哑了，当然有一阵好像是在上个世纪七十年代，有人说刺哑门治聋哑。有过一段报导。后来好像没有太推行开，叫哑门。
“一在脊骨上空在风府上”，在风府上，这个穴是脑户穴，这教材有注释，
“脊骨下空”，这脊骨的下空，脊骨最下的那个穴是什么？长强，长强是在两阴之间了，那当然脊骨的最下端了。尾骨下，最下了。
“在尻骨下空”，是长强穴。
“数髓空在面侠鼻”，在面侠鼻，这个是承泣穴。目下侠鼻，承泣穴。
“或[yu]骨空在口下当两肩”，这是指的大迎穴。口下，口角下边当两肩，这个地方。颊车前边，这不颊车吗？这不口角下吗？颊车前面口角下，大迎穴。当两肩。相当于跟这相差不多平的意思。
“两髆骨空”，两髆骨空是肩腢穴。
“在髆中之阳，臂骨空在臂阳，去踝四寸两骨空之间”，臂阳就是臂外侧，两骨空之间，就是两骨尺骨、桡骨中间。这有个穴位，这是什么？是三阳络穴，三阳络。手少阳三焦经的穴位。
“股骨上空在股阳”，股阳就是大腿的外侧，
“出上膝四寸”，在膝盖上边四寸，大腿的外侧，伏兔穴。大腿的，不单是外，外前方，单纯外边那是风市了，在前外方，膝上四寸伏兔穴。
“（骨行)骨空在辅骨之上端”，（骨行)骨空，（骨行)就是小腿叫做（骨行)，又叫做胫，又叫做（骨行)。小腿的骨空，在辅骨之上端，那时上端的什么穴？犊鼻。外侧的叫犊鼻穴，内外都有，我们针刺的时候，膝关节病，那叫膝眼，是不是？里外都跟着一起叫膝眼，膝眼里边那个就是个经外奇穴了，外侧那是真的经脉上的穴位。三百六十五穴之一，叫犊鼻。牛犊的鼻子，犊鼻。
“股际骨空在毛中动下”，毛中动下就是说，阴毛那个部位，有动脉波动的地方。在曲骨之两旁。
“尻骨空在髀骨之后”，尻骨就是臀部的那个骨头，在髀骨之后，是指的八髎穴。
“相去四寸”，再离开中线四寸，
“扁骨有渗理凑，无髓孔”，它说扁骨，有的扁骨它就没有穴位上头，没有骨空。还有呢，有一些无髓孔的，也就是由于是扁骨，它津液可以渗透过来，所以不需要有骨空。再有呢？还有
“易髓无空”，易是交易和交通。易髓就是说，周身还有很多的小的骨骼。骨骼之间它的骨髓可以相互交通。这样的骨骼也可以没有穴位。叫易髓无空。
下边讲的是寒热病的灸法。寒热病在《内经》里头可讲了很多。发热恶寒之病，古时候太多了。所以在《内经》里头，论寒病，论寒热病，论热病的篇章是很多的。这又特别提出来，对寒热病的灸法问题，它说，
“灸寒热之法，先灸项大椎”，灸项大椎的灸法，
“以年为壮数”，壮，就是把艾绒捏成团，粒大粒小有记载，好像记载不完全一样，有的说捏成绿豆粒大，有的是捏成黄豆粒大，总之一团一团的那个艾绒，一个，那叫一壮，灸多少壮呢？以年为壮数，十岁就灸十壮，二十岁就灸二十壮，叫以年为壮数。先灸项大椎。
“次灸橛骨”，然后再灸橛骨，又是说的尾骶骨的长强穴。
“以年为壮数”，同样是以年为壮数。
“视背俞陷者灸之”，还有呢，再灸呢，背俞陷者灸之，背部的腧穴，那不是膀胱经和督脉吗？看看哪个部位下陷，也就是虚的部位，还可以用灸法来灸之。
“举臂肩上陷者灸之”，除了这个灸之外，还可以再灸肩上的穴位，叫举臂肩上陷者，举气胳膊来，有凹陷那块地方要灸，这叫肩腢，取穴我记得当初学针灸背歌诀，
肩腢，肩峰举臂取”。
肩腢穴是在肩的峰端，要举臂来取。凹陷那地方就是肩腢穴。
“两季胁之间灸之”，这是京门穴，“京门十二肋骨端”，十二肋骨前面的地方。那地方太软，京门穴也应该灸。
“外踝上绝骨之端灸之”，在外踝上的绝骨，这个地方也可以灸。是阳辅穴。足少阳胆经阳辅穴。光明、阳辅穴，不是那个绝骨穴。
“足小指次指间灸之”，足小指次指间这个穴位，是胆经的侠溪穴。
“腨下陷脉灸之”，腨就是说的腓肠肌，小腿肚子，陷下，腨下陷下这块，那是承山穴。
“外踝后灸之”，外踝后，指的昆仑穴。
“缺盆骨上切之坚痛如箸者灸之”，指肩上这个部位，缺盆上。
“膺中陷骨间灸之”，胸。胸膺。中间骨骼自己下陷的那个部位，天突穴。
“掌束骨下灸之”，阳池穴。
“齐下关元三寸灸之”，
“毛际动脉灸之”，那又是气冲穴。有动脉，动脉跳动。那个地方，气冲穴。或者说是气街穴。
“膝下三寸分间灸之”，膝下三寸分间，是不是三里穴了。
“足阳明跗上动脉灸之”，足阳明胃经的跗上动脉，那叫冲阳穴。张仲景《伤寒论》特别强调要诊跗阳脉，诊太溪脉，再诊寸口脉。这跗阳，也就是那个冲阳。就是足背上的动脉。跗，就是足背。
“巅上一灸之”，巅顶之上百会穴。
“犬所啮之处灸之三壮”，就狗咬的那个地方，狗能咬到那个地方灸三壮。
“即以犬伤病法灸之”，那是就过去可能狗所咬伤的很常见，可以用灸法。用那个方法灸。
“凡当灸二十九处”，有二十九处灸治寒热。
“伤食灸之”，伤食者也可以灸。
“不已者”，说这么灸，都不能给他治好，不管是寒热病也好，还是伤食也好，用上面那些灸法，都灸不好，不已，就是不好，没完。
“必视其经之过于阳者”，那你就要再观察这些部位，刚才我们所说的该灸的那些部位，是不是有“过于阳”的这种现象？“过于阳”是什么呢？就是并不下陷而充满的。阳是充满。虚的才陷下，有“过于阳者”，有经穴过于充满的，它不是寒，不是虚，这会这么办呢？不能再灸了，对这些部位不能灸。
“数刺其腧而药之”，要数刺其腧，这时候要针刺，甚至可以放血。因为它属于阳性的。这些部位。数刺其腧而药之，同时可以用药物治疗。
我们在注释中谈到了，药之也可以作“治”，有人认为这个药就是治的意思。药代替治来说的。就"数刺其腧"，用针刺方法，来泻其阳热吧。或者刺出血。另外理解就是说一方面针刺，一方面用点清热的药。因为它属于阳性的症状，其经过与阳，而不是虚弱下陷。它“必陷下者灸之”，灸法是问补性质的，当然灸也有泻。但是毕竟是治寒性的。寒性的，它穴位乃至于虚的部位，它就陷下。所以可以灸。那有过者，它不陷下而突出起来了，过于阳了，所以应该针刺。
这一段就讲完了，这一篇《骨空论》全讲完了。
102页。这是论经络的时候，很完善的、很全面的一篇。非常重要的理论。但是这一篇很长，我们还没选全，没都选下来。这一篇讲了经、络它们的不同的病证，经，十二正经的循行，还有十五络脉的循行部位。以及它们的病证等问题。所以论述经络最全面的一篇。所以篇名就叫《经脉》。这篇我就不讲了，我可以说一下。不讲要大致说一下。
102页开始一直到108页，这么多内容，是讲什么呢？是讲经脉的作用，或者是生理功能。经脉的作用，及十二正经的病证。经脉的作用，经脉什么作用呢？我们不是开头就讲了，通气血，和阴阳，等等等等。这一大段是讲这个。你想十二经的循行，于病证，那是多么重要的问题。所以这一篇是非常重要的篇章。
这里头需要大家记的，那就是第一个自然段，在我们学《内经》课的时候，你必须记住。当然前面那两句话，问话记住不记住都可以，我把这一小段念一遍。
雷公问于黄帝曰：禁脉之言，凡刺之理，经脉为始，营其所行，制其度量，内次五脏，外别六腑，愿尽闻其道。黄帝曰：人始生，先成精，精成而后脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长。谷入于胃，脉道以通，血气乃行。雷公曰：愿卒闻经脉之始生。黄帝曰：经脉者所以能决死生、处百病、调虚实，不可不通。
那是讲的非常重要的。非常概括的一个认识。
“禁脉之言”，教材有注释，《灵枢经》有《禁服》篇，可能是传抄之误。它的禁脉应该是禁服。
“凡刺之理，经脉为始”，针刺的时候，首先必须了解经脉。
“营其所行”，知道它是怎么运行的？怎么循环的？营不就循环运行的意思吗？
“制其度量”，就是知其度量。这也有注释2，制，《太素》作为“知”。知道它的长短，知道它的位置。知其度量嘛！知道它的浅深，长短浅深都是个度量问题。就是我们知道经脉的循行，浅深。等等这些情况。
“内次五脏，外别六腑”，它内与五脏相联系，或者说针刺的时候，既要懂得经脉，又要知道内次五脏，外别六腑。或者说是经脉“内和五脏，外和六腑”。都密切相连。从医生来说，你要知道五脏和六腑，脏主内，腑主外，又要知道经脉和脏腑的关系。所以内次，次也是次序。外别，其实在这里头也是辨别。也是知道它的排列次序的问题。知道五脏和六腑的位置，五脏和六腑的表里阴阳关系，五脏和六腑的功能特点。这都叫“内次五脏，外别六腑”。
“愿尽闻其道”，所以我想全面了解了解。关于针刺经脉的问题。当然经脉和针刺的关系最密切。
好，下面开始就讲的“人始生”的问题，人的出生生长发育问题。这个不要作为小问题看。因为《内经》的《灵枢经》的文章，是两千年前的东西，那绝对是无神论，绝对是唯物论的观点。这一篇是这样的。
“黄帝曰：人始生，先成精”，人是哪生的，起码它不是上帝造人，讲得非常清楚，是先成精。先有生成人体之先天之精。
“精成而后脑髓生”，到人体成为生命之后，形成脑髓。得有脑髓。
“骨为干”，之后还有“骨为干”，骨www.med126.com/rencai/骼为人体的骨干。要不我们现在，中国话词，就是骨干。骨为干。
“脉为营”，脉，经脉是能够围绕着全身，营运全身的，脉为营。营，既有保卫的意思，又有运行的意思。运行什么？运行气血，联络周身。骨为干，脉为营。
“筋为刚”，就是联系的那个纲。提纲挈领的纲。
“肉为墙”，肌肉为墙，有保护作用。
“皮肤坚而毛发长”，这时人的生命形成，发育成为一个正常的人的这样一个过程，皮肤坚而毛发长。新的生命完成了。
“谷入于胃，脉道以通，血气乃行”，然后出生之后，就能够饮食了。
“雷公曰：愿卒闻经脉之始生”，其实这个“之始生”，不是始生的问题，而是讲经脉的主要的生理作用问题。主要什么作用呢？
“黄帝曰：经脉者所以能决死生”，因为经脉有这样重要的作用，所以它能够“决死生”，通过经脉判断人的生死。我们切脉也是切的经脉，这句话过去谈过没有？在《内经》里经脉是不太分别的，经就是脉，脉就是经。不是说非得跳动那个就叫做脉。不跳动那个叫做经。经脉是统一称呼。在《内经》里是不分的。
“处百病、调虚实”，关于病的认识，关于治疗的认识，都得依靠经脉的理论。
“不可不通”，所以说不可不通。必须懂得这个理论。这个“通”是懂得的意思。我医生来说，必须懂的。不是单纯讲的经脉不通畅。
后面是讲的十二经。102页，那是讲的手太阴肺经，手阳明大肠经。103页，讲足阳明胃经。104页上面足太阴脾经。这就是按照十二经的顺序来的。下面是手少阴，手太阳，足太阳，足少阴，手厥阴，手少阳，足少阳，手厥阴，十二经。一直到108页。循行的路线，以及它们的常见的病证。这就是这个十二正经的循行的问题。这里头当然有很多字，有的时候发音不准，只好自己去查查字典了，查查字书。查查字书也得标上，不然的话，过几天又忘记了。它是古时候一些解剖的名称。这个自己看。好查著书看，记好这个，循行部位，没什么可讲的，它就定下了是这样走下来的。
然后还是《灵枢。经脉》我们选了一段，110页，选了一大段。这一大段到112页。这一大段是讲的什么呢？是讲十五别络，又叫大络。络脉有大络，大络有十五。属于络脉。但它是属于大络，不一般的络脉，更不是孙络。这是讲十五别络。以及络脉色诊。望络脉作诊病的方法。观察它的颜色变化，这一段是讲这个。你看，一开头，110页，原文。
经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见；其常见者，足太阴(脾)过于外踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。六经络，手阳明少阳之大络，起于五指间，上合肘中。饮酒者，卫气先行皮肤、先充络脉，络脉先盛，故卫气已平，营气乃满，而经脉大盛，脉之卒然动者，皆邪气居之，留于本末；不动则热，不坚则陷且空，不与众同，是以知其何脉之动也。
“经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见”，这说的经脉是深而不见的，我不是说过的吗？络脉是看得见的，经脉是藏而深的。一般来说是“深而不见的”。
“其常见者，足太阴过于外踝之上，无所隐故也”，这个部位的脉可以看得见，因为那地方很浅。足太阴脾经。它说也可以，因为这地方它没法隐藏。
“诸脉之浮而常见者，皆络脉也”，这不把经和脉，在分布深浅上，就这么两句话全表达清楚了。
哪十五别络呢，那就是看111页，第二个自然段，一开头，
手太阴之别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际。其病实则手锐掌热，虚则欠去欠，小便遗数。取之去腕半寸，别走阳明也。
“手太阴之别，名曰列缺”，手太阴之别络，别，就是别络。叫什么穴？是列缺。是这个穴，这个地方，所谓列缺，“交叉食指尽”，两手一交叉，食指尽头，这有个骨缝，这就是列缺。手太阴的列缺穴。手太阴的列缺穴是大络。络什么呢？络它表里之经的手阳明大肠经。这是手太阴之别络，名曰列缺。
你看，从这算起，也就是手太阴之别，这句话算起，第三行开头，
“别走阳明也”，看到吗？第一行“手太阴之别”，第二行“入于鱼际”，第三行开头“别走阳明也”。别走阳明，别络络瘀阳明什么呢？手阳明大肠经。因为它与肺肾相表里之经。所以后边这一段是一共有了十五络。
手少阴(心)之别，名曰通里，去腕一寸半，别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。其实则支膈,，虚则不能言。取之掌后一寸，别走太阳也。
手心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经以上系于心包，络心系。实则心痛,，虚则为头强。取之两筋间也。
手太阳(小肠)之别，名曰支正，去腕五寸，内注少阴；其别者，上走走肘，络肩骨禺；实则节弛肘废，虚则生疣，小则如指痂疥。取之所别也。
手阳明(大肠)之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴；其别者，上循臂，乘肩骨禺，上曲颊偏齿；其别者，入耳合于宗脉。实则龋聋，虚则齿寒痹膈。取之所别也。
手少阳(三焦)之别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。病实则肘挛，虚则不收，取之所别也。
足太阳(膀胱)之别，名曰飞阳，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒，头背痛，虚则鼽衄。取之所别也。
足少阳(胆)之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴。下络足跗。实则厥，虚则萎躄，坐不能起。取之所别也。
足阳明(胃)之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头顶，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁喑，实则狂巅，虚则足不收，胫枯。取之所别也。
足太阴(脾)之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明；其别者，入络肠胃。厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，虚则鼓胀。取之所别也。
足少阴(肾)之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包，下外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛。取之所别者也。
足厥阴(肝)之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别者，经胫上睾，结于茎。其病气逆则睾肿卒疝，实则挺长，虚则暴痒。取之所别也。
任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔。取之所别也。
督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重高摇之，挟脊之有过者。取之所别也。
脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。实则身尽痛，虚则百节尽皆纵，此脉若罗络之血者，皆取之脾之大络脉也。
怎么会出十五络？十二正经十二个。任脉，督脉，再加一个脾之大络大包穴。脾经除了有个络脉之外，还有个大络，脾之大络，名曰大包。除了足太阴脾经之络，还有大包穴。所以十二正经，加上任督，再加上脾之大络大包穴，就一共是十五大络。这就是十五大络穴位问题。
最后做个总结一句话，这一篇这一段，说是
凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。
“实则必见”，必见或者必现，络脉一般的也不这么太突出，但是有实邪的时候，络脉就充斥了。络脉充斥。
“虚则必下”，虚证的时候，它就陷下。那你如果充实，就好针刺出血，络脉可以放血的。如果陷下，陷下就不适合放血，所以说
“视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也”，所以有时候你看不清楚的时候，要上下联系起来分析，把这经脉上下一块，联系起来观察，认识。
这就是《经脉》篇。我们就讲到这里，《灵枢》的《九针》，第三节，114页，不准备讲了，自己可以看。也就是经络这一章，我们就用今天这样两节时间就讲完了。
[完/40:13]
黄帝曰：余闻九针于夫子，众多博大矣！余犹不能寤，敢问九针焉生？何因而有名？歧伯曰：九针者，天地之大数也，始于一而终于九。故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风 ，九以法野。
黄帝曰：以针应九之数奈何？歧伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黄钟数焉，以针应数也。一者，天也。天者，阳也。五脏之应天者，肺。肺者，五脏六腑之盖也。皮者，肺之合也，人之阳也。故为之治针，必以大其头而锐其末，令无得深入而阳气出。二者，地也。人之所以应土者，肉也。故为之治针，必筒其身而员其末，令无得伤肉分，伤则气得竭。三者，人也。人之所以生成者，血脉也。故为之治针，必大其身而员其末，令可以按脉勿陷， 以致其气，令邪气独出。四者，时也。时者，四时八风之客于经络之中，为瘤病者也。故为之治针，必筒其身而锋其末，令可以泻热出血，而痼病竭。五者，音也。音者，冬夏之分，分于子午，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合为痈脓者也。故为之治针，必令其末如剑锋，可以取大脓。六者，律也。律者，调阴阳四时而合十二经脉，虚邪客于经络而为暴痹者也。故为之治针，必令尖如牦，且员且锐，中身微大，以取暴气。七者，星也。星者，人之七窍。邪之所客于经，而为痛痹，舍于经络者也。故为之治针，令尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养者也。八者，风也。风者，人之骨肱八节也。八正之虚风，八风伤人，内舍于骨解腰脊节腠理之间，为深痹也。故为之治针，必长其身，锋其末，可以取深邪远痹。久者，野也。野者，人之节解皮肤之间也。yin邪流溢于身，如风水之状，而溜不能过于机关大节者也。故为之治针，令尖如挺，其锋微员，以取大气之不能过于关节者也。
黄帝曰：针之长短有数乎？歧伯曰：一曰镵针者，取法于巾针，去末寸半，卒锐之，长一寸六分，主热在头身也。二曰员针，取法于絮针，筒其身而卵其锋，长一寸六分，主治分间气。三曰金是针，取法于黍粟之锐，长三寸半，只按脉取气，令邪出。四曰锋针，取法于絮针，筒其身锋其末，长一寸六分，主痈热出血。五曰铍针，取法于剑锋，广二分半，长四寸，主大痈脓，两热争者也。六曰员利针，取法于牦针，微大其末，反小其身，可令深内也，长一寸六分，主取脓痹者也。七曰毫针，取法于毫毛，长一寸六分，主寒热痛痹在络者也。八曰长针，取法于綦针，长七寸，主取深邪远痹者。九曰大针，取法于锋针，其锋微员，长四寸，主取大气不出关节者也。针形毕矣，此九针大小长短法也。
