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2009-11-26更新内容
网友ZhongXQ :老师在治今年的流感,可否考虑过是
乌梅丸(汤)症的症状?
小孩子最近都是这种上有热下有寒中焦虚、手热脚凉的现象。我在青岛地区一开始我也用过老师在论坛上所说的方子,但总感觉没去除病根。用
乌梅丸一剂汗出低烧退,且
咳嗽减轻。请老师分析原因。
回复ZhongXQ:感谢您的宝贵经验,现在天气逐渐转寒,一气周流偏于向内郁结,论坛提供的
麻杏石甘汤合
猪苓汤合方,偏于疏通表浅之气,部分患者可能会不再适应。乌梅丸从一个更深的层次来流通一气,交通阴阳,用之得效,理自然也。
但是甲型流感本身的郁浊之性并没有改变,只是人体自身一气周流偏于收藏了,所以甲流导致的郁结偏深了。如果患者没有甲流的典型症状,而是以低热四末不温的症状为主,可以考虑用乌梅丸交通内部阴阳。如果仍然有甲流的典型症状,高热身痛为主,还是要用下面的甲流退烧方疏通外部一气。
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2009-11-15更新内容
通过部分网友的反馈,目前甲型流感的病机,我与几位网友认为可能如下:
甲型流感病毒带来的这股浊邪之气,对人体的影响主要体现在两个方面。一是郁滞一气的周流,主要引起肺气不能宣降,出现
发热干咳等症状。二是气机郁滞导致产生全身性的湿邪停滞,引发全身酸痛,小便不利的症状。
用麻杏石甘汤宣通一身气机,用
猪苓汤通利一身湿气,二方合用,会有较好的治疗效果。部分用此方案治疗的患者,病情大多可以在一两天内迅速好转,进而痊愈。
参考处方:
生
麻黄6g,炒
杏仁(打碎)6g,生
石膏(打碎)30g,生
甘草3g,炒
苍术10g,
茯苓15g,
泽泻15g,
滑石(包煎)12g,
阿胶珠(冲服)6g,生苡米30g,
蝉蜕6g,
黄芩6g
水煎服,日1-2剂。
适用于甲流高烧不退的患者。
甲流患者的主要症状是下午开始发烧,或发烧下午加重,伴有全身酸痛无力,这是甲流的特征性症状。除此之外,多数患者还有干咳少痰,胃口较差,精神不振,小便不利等表现。
普通
感冒患者,只要主证符合上述特点的,也可使用。
此方的关键药物为麻黄、杏仁、滑石、阿胶。经过西医误治的患者,可再加入生
姜15g,
白蔻(打碎)6g,以加强中焦运化之力。其他药物,可以根据患者的不同病情灵活变通。
不方便煎药的患者,也可以打粉冲服。把方中生石膏减为10g,生
薏米改为炒苡米,余药不变,所有药共同打粉,小儿每服3-5克(成人加倍),每天2-3次。
此处方经过部分网友的使用反馈,对于未经西医误治的甲流患者,大多可以一剂退烧,进而病愈。汤剂或散剂疗效都比较理想。尤其感谢网友
小青鸟的反馈,散剂用于小儿尤其方便。需要的朋友可以在当地医生指导下试用。
处方谨供大家参考,请在当地医生指导下使用。如果大家有更好的治疗方案,恳请热心提供。
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2009-10-30原帖内容
近期各地陆续出现了聚集性流感病例,尤其学校里的学生为多,据报道甲型流感占多数。因未见具体患者,故搜集各地患者的病情与治疗情况,与大家讨论,共同商讨中医防治策略。
根据各地网友的反馈,汇总目前流感的主要症状如下:
1、发热:突发高热,多为午后开始发热或加重,药物退烧后易反复。
2、咳嗽多较轻或干咳,痰偏少或无痰。
3、多有胸闷短气感,部分孩子胸片出现
肺炎空洞。
4、多伴有纳差。
5、全身酸痛明显,乏力。
6、天气越冷,发病越多,病情越重。
对近期天气与发病关系的分析:
现在已是深秋,然而各地气温多较往年偏高,该冷不冷,是阳明不降的表现。南方部分地区大旱,应该也是阳明燥金的表现。从近期卫星云图看,云层多沿天然山脉地形自然分布,表明云层流动性较差,天空有时会见到环形云,也反映出一气周流偏于结滞不行。
流感发烧必然是一气郁滞的结果。发烧午后加重多属阳明不降。干咳少痰表明一气偏燥。肺炎空洞应该是一气郁滞较重,在局部停滞不行引起气郁化火,肉腐成脓导致的。全身酸痛也表明一气郁滞较重,土气壅滞明显,故多伴纳差。寒则收引,会加剧一气本来的结滞不行,故病情随天气转冷而加剧。
治疗建议:
治疗应该以流通一气,恢复阳明敛降为重点。可以考虑麻杏石甘汤合
白虎汤为底方。初期可以
麻黄汤为主,高热期可以白虎汤为主,皆可佐以平
胃散、二陈汤、
泻心汤类以运中焦。未见具体患者,处方建议仅是估计,尚需临证灵活变通。
网友反馈近期流感病例:
1、一小儿,感冒发烧初起,予麻黄汤,一剂而愈。
2、黑龙江一学生,突发高热干咳无痰,西药消炎抗病毒解热剂不能降温,不得已用激素退烧,后用
平胃散合泻心汤善后,未再复发。
3、一患者,感冒发烧,类似甲流,二陈汤合
五苓散,四日愈。
4、一小儿感冒,每日午后发烧,至夜不退,纳差面红,予
肥儿丸(
巴豆霜),泻下粘稠大便而退烧。隔日复烧,规律相同。说明单纯通腑不能完全恢复阳明通降,当从阳明经气的角度,加用润降之药。
资料有限,可能无法完全准确反映目前流感的准确病情,请大家多提供病情资料和治疗病案,集思广益,共商对策。
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本帖最后由 根尘不偶 于 2009/11/30 23:35 编辑 ]
-----------学习,其实流感不可怕,可怕的是人们的心态,只要心态放正,没有什么大不了的,
-----------阿弥陀佛,楼主功德无量!
正是切合世事,给予大家好的建议,姑且不论效果,功莫大焉!
-----------胸片出现肺炎空洞究竟是什么东西?是顽痰吗?
-----------肺炎空洞,就是部分较重的肺炎患者,肺组织局部坏死,分解,吸收,导致局部正常肺组织缺失,形成空洞。类似中医讲的肺
痈,多属一气局部严重郁滞,治疗可以考虑结合千金
苇茎汤。
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本帖最后由 根尘不偶 于 2009/10/31 07:55 编辑 www.med126.com/jianyan/]
-----------不要随便的就说,我天天治这病.这是风热感冒吸收寒,也就是两感冒病,为什么会反复发烧,是风热感冒传了肾引起了肾炎.所以反复的发烧.用
伤寒病的药和用伤寒的方法去辨证都是错误的,因为根本就去不了病根.过几年看就会有很多人死于,
白血病和肾衰歇病上,这就是不知道风热病的治疗方法.治疗方法早就在论坛中写了.
-----------感谢张学萍老师指教!末学浅见,对此病尚无治验。既然张老师天天都在治疗这种病,能否请您提供几个具体病例,以供我们学习。如此,也是众生之福。
-----------伤寒论坛的B版主开的中成药方有效, 我用此方给我女儿退了烧,但咳嗽还没好
-----------我儿子是北航2009级军训团的,去军训之前感冒发烧咳嗽,症状跟根老师描述的很相似,治疗方法跟根老师的也相似,已经好了,是在大千老师的指导下治疗的,麻黄杏仁石膏甘草都用了。
-----------我用小
柴胡颗粒及付子
理中丸,病程不超过2天。