本帖最后由 hnick 于 2012/11/28 15:36 编辑 www.med126.com

桔梗元参汤的使用心得：
最近也在给儿子用这个方给儿子治鼻炎。当时每天纸不离手，还有点咳嗽。吃了三付后不咳了，鼻涕不流了，咳嗽止住。但晚上睡觉时还有点鼻塞，打呼噜。 停了几天后又买了6副，目前吃了四副 ，观察他晚上有点像痰一样的东西在呼吸道，总体是有好转。目前基本不流清涕，每天基本不用纸巾。只是感觉有时鼻塞。（说话一直不太清楚)  困惑1：看医黄元御在《四圣心源》中治疗鼻炎的方子，桔梗元参汤:成分为桔梗（9克)、元参（9克)、杏仁（9克)、橘皮（9克)、半夏（9克)、茯苓（9克)、甘草（6克)、生姜（9克)。主要是治不流涕，目前已止住，还吃这个方吗？困惑2：目前是鼻塞，是否要换成这个药方：苓泽姜苏汤：治鼻塞声重，语言不清者。用法：煎半杯，热服。成分：茯苓（三钱)、泽泻（三钱)、生姜（三钱)、杏仁（三钱)、甘草（二钱)、橘皮（三钱)、柴苏叶（三钱)。请群里的高人指点。
－－－－－－－－－－－这是三天前写的帖子，因刚注册不能发表。目前儿子情况有点变化，周六天冷去参加比赛，衣服有点少穿，回来后头疼，胃疼食欲不好，晚上有点拉稀，第二天还是拉稀，胃胀气，屁多。鼻子又开始堵，有少量鼻涕，又见他嘱咐给他书包里多放点纸。给吃了盐酸小檗碱片3片，吃了两天，也没见好，昨晚睡觉前上了三次厕所，只是气多。常在这里看各位老师讨论，很受益，希望赐教。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 hnick 于 2012/11/27 15:45 编辑 www.med126.com/shiti/

补充：13岁的男孩，平时运动时大汗淋漓的，以前离不开水杯，从小喝水多。有过敏性鼻炎三年。需要看什么，我回去照片发上来。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 飙魂 于 2012/11/27 16:43 编辑 www.med126.com/zhicheng/

盐酸小檗碱片，我记得这个东西好像是黄连片吧，你给这种东西给头疼食欲不好拉肚子的小孩吃？出外回来感觉头疼首先是外感症状，食欲不好跟拉肚子明显是中气大伤，脾土不升，这种情况还用苦寒的黄连进一步损伤中气是为何？黄元御没教会你中气阳气的重要性？

胃胀屁多是脾土被肝木所克，而肝木本身是阴虚有热，郁陷不升的状态。鼻塞流鼻涕，感觉有肺热不降的可能，但是不能肯定。

首先你应该说明，现在孩子还有没有外感的症状，是不是怕冷，是不是还头疼，然后还要提到饮食睡眠是否正常，性情上的变化。舌苔、唇色，脸色尽量也描述一下。




－－－－－－－－－－－感谢老师指教。是因为觉得自己做的不合适所以才来求助。看来我要多学习。昨天回来的状况：1  头疼好了，鼻子堵的，但涕少。他说一般站着鼻子是通的，躺下时感觉堵。2 肚子还拉，屁特多，感觉乏力。3饮食比以前少，睡觉因鼻子不通张口呼吸，睡眠质量不高，人懒懒的，说一天都感到很困。唇色有点淡，干燥，脸色平时也偏黄，但这几天我看到脸上泛出红色了。4 孩子平时早上起来手尖就是凉的，一般时候也比别人多穿一件，小时候奶奶带的穿衣就多。  烦请飙魂老师看看应该吃点什么药才对症。  先吃点什么药呢？
－－－－－－－－－－－特意学习了黄连素的使用：误区一：黄连素属于中药

　　黄连素的通用名叫盐酸小檗碱，是治疗腹泻的有效成分。它是从中药黄连、黄柏等小檗科植物中提取的，被广泛应用于腹泻治疗。但是，由于黄连素的化学结构已经清楚。质量可受控制。因此，它属于化学药(即人们常说的西药)。

　　误区二：腹泻吃了都有效

　　黄连素口服后不易被胃肠道吸收，能在胃肠道保持较高的药物浓度。从而发挥疗效。黄连素对一般细菌只起到微弱的抑菌作用，但对痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的肠道感染。其治疗效果显著而且稳定，不易产生耐药。不过儿童的腹泻多是由轮状病毒引起的，黄连素尚未发现有抗病毒作用，所以。对病毒性腹泻，使用黄连素治疗是无效的。

　　误区三：儿童使用安全

　　并非中药都是安全的，况且，黄连素归属为西药。若儿童经常使用黄连素，容易发生不良反应，如药疹、过敏反应、血细胞减少等。况且，对于中医辨证为虚寒型的小儿腹泻，有经验的中医师也不主张使用黄连素，因其来源于黄连，而黄连苦寒，易伤脾胃。损害胃肠功能，容易出现胃痛、恶心等消化系统症状，反而会加重病情。

由此见，老师的观点是对的。
－－－－－－－－－－－中午打电话询问：早上吃了霍香正气丸。早上屁少了，但右耳朵有点疼。这是怎么回事啊！
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 飙魂 于 2012/11/29 01:48 编辑 www.med126.com

藿香正气丸也不是什么好东西，藿香正气水外用治疗湿疹倒是好用，在野外进入有瘴气的地方，人突然又吐又泄，藿香正气丸也能用，但是平时基本用不上，因为需要同时补、消、散的病真的不多，中暑用来急救也没见救回几个。

我注意到楼主提到一个细节，孩子平时脸色发黄，但是病了后有点泛红，这是一个不好的征兆，或许有人认为那是有血色，可是病了怎么会有血色呢，不可能嘛。这其实是阳气外越的表现，阳气都跑头脸部的皮表上来了，说明体内虚寒严重。

肾通窍于耳，肾寒则耳痛。

用药处方的话，鼻塞用薄荷宣肺，天花粉清肺热，腹泻屁多用炒白芍补肝阴，桂枝舒肝，中虚用干姜温中炙甘草补中，巴戟天补肾阳。

薄荷5G（后下)，天花粉5G，炒白芍5G，桂枝3G，干姜5G，炙甘草5G，巴戟天10G。如果口渴加党参，腹泻之物为黑绿色去桂枝加乌梅。

煮十五分钟后，下薄荷，再煮五分钟就可以了，药渣倒掉，不加水煮第二次。

清肺热，升肝木，补脾胃，温肾水。



－－－－－－－－－－－感谢老师这么晚了还回复我的问题。昨天的状况是：1早上耳朵内很疼，头有点晕。鼻子有少量涕，但鼻不通，总要用纸拧鼻子。晚上放学回来时，问他耳朵基本不疼了。2 屁基本不放了，拉稀次数减少到每天四次。3胃胀胃疼减轻。4人的精神好多了，食欲也好些了。5舌苔红而薄.      昨天晚上洗了澡，用盐水洗了鼻子，按摩了鼻周围。睡觉一个鼻孔不通气，按了一会通气了，睡着了，基本闭口，很安静安稳地睡了一晚。连姿式都没有变换。真是很难得啊。但在他刚睡着的时候，我听到有一种不是打呼噜，但是呼呼的声音，像有液体在呼吸道。不知是不是痰。  今天早上问他耳朵不疼了，看似精神还好。   老师的药方我今天就去买，不知要吃几副，我先按三副去买如何，还请老师有继续为我解答，不甚感激！
－－－－－－－－－－－想再次请教老师，刚看到冬季多汗伤阳，孩子每周六晚打羽毛球1小时半，大汗淋漓，然后体育老师带出去操场跑几圈。不过出去时穿的多（羽绒服)。这样是不是也对他的身体不利？有什么好办法吗？经常运动就出汗。