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医师交流:十年难遇的病例!!!
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
5月16月上午,天极晴朗,连遇两例罕见病例:
      第一例:田应强  男   47岁   农民   主诉,胃痛、胃下垂十余年,解黑大便近二年,食则泻,一日泻十余次,心累、心慌,不敢稍劳,昼则欲睡、夜则难眠(少阴症,旦欲寐)。一身冰冷,夏着重衣,观其神萎、面色无华、步摇、大肉已脱、右上睑下垂(脾虚极)、下睑苍白,腹中雷鸣、骨节作响,舌质淡白、舌体胖嫩、水滑而少苔、六脉沉细无力,唯右关略浮紧,沉取无力。
         诊断为三阴并病,一诊处方:炙甘草30  干25   炮姜12  生附子18  党参15   白术15
当归10  白芍10  辽细辛9  桂桂10  砂仁15  茴香6   葫芦巴10   硫磺5(嚼服)   三付
         二诊:己两日未解黑大便、腹泻减为十次许,不感心慌、心累,畏寒也稍减,精神好转,已两晚睡好,自言最明显的是肠鸣消失   处方:乌梅30枚(醋浸)辽细辛9  干姜15炮姜10  黄恋18   当归9    生附子18   蜀椒6   桂枝10  党参 12   黄柏9   小茴香5   山药12  芡实10   硫磺5    二剂 
         按:以该患者之病情,只要经济状况稍好一点,一定会在西医的住院部!所以中医十年难遇也!我与他之相遇,岂非上天眷顾我,也眷顾他么!患者,我之师也!故不敢私之,愿与同行相商而治。



第二例
5月16日上午  周涛    男    31岁   肾结石术后    主诉:畏寒、四肢逆冷、心慌、失眠、白天欲睡(很困) 肠鸣漉漉, 反酸、嗳气、中腹顶胀 ,  纳差。 观其夏着重衣,神萎、面色无华 ,舌质淡  、舌体胖嫩有明显齿印,中后部有白腻苔  六脉沉   唯右关略浮紧 。
      处方:炙甘草30  干姜30  生附子16  白术15   党参10    当归10   桂枝10   砂仁15   葫芦巴10   小茴香6    二付
       二诊 :诸症悉已减轻,舌中后部厚腻苔已褪大半,然舌根部仍厚腻、舌尖反现红象,乃以上方加   辽细辛6    黄芩6    黄连3   二付
       三诊:  今晨着衬衫而来,精神较好,自言畏寒肢冷、反酸、嗳气、腹胀、心慌诸症皆消失,夜间睡眠好、白天不困,食欲也好转,观其白腻苔已全褪,只是舌质略淡。乃处以当归四逆理中汤加附子、肉桂  二付
     诊毕,患者谈及病好后将回广东打工,乃问其职业(该初诊即问,我之过也),言锅炉工,我一惊之下立即问他,是否工作时饮大量冷水?他说每天上午就要吃两瓶冰水,我随即恍然。外越热,则内里越寒,复寒之以冰水 ,故夏日而受大寒,因该患者未婚,我先前还怀疑其手yin伤精感寒,今闻之释然。
     今日见两例难见病例均已好转,略感欣慰,稍减震灾带来的浓浓的郁闷,复叹冰水横行夏季,“冬吃萝卜夏吃姜”的中医保健常识已无人作理,只好付诸网上,请同道们呼吁,警示大众,功德无量!

[ 本帖最后由 陈利-1971 于 2008/5/25 16:20 编辑 www.med126.com/wsj/]
-----------学习了,谢谢!
-----------好病案,继续
-----------确实深有意义:冬食罗卜夏吃姜之理,指明了冬夏用药之注意事项,夏天解暑之藿香正气水也全热药也,经曰,北人外寒而内热是也,南人内寒而外热也!
-----------感谢!又学到一些东西。
一同事,咳嗽或气紧一年有余,曾吃了大堆的西药,包括众多抗生素,告知肺炎等,后去中医院看中医,言热咳,吃药又好转,可以一直未见明显好转。
看其舌,白苔、胖大,且周围有齿痕,
是否为内寒,且有痰,水寒射肺,不知是否如此?
-----------,天气热了,大家什么冰棍,雪糕,西瓜,冷饮等等冰冷的东西不断。可是有几个知道生冷的东西吃多了会有什么后果。这样不生病才怪。现在的城市生活晚睡晚起,工作又紧张。能够健康的活着没几个。大部分处于亚健康状态
-----------续上两病例:
  周涛    继服下方 (炙甘草30  干姜30  生附子16  白术15   党参10    当归10   桂枝10   砂仁15   葫芦巴10   小茴香6    肉桂9) 八付后诸症悉除,只是中间有一个小插曲。患者三诊时舌苔已干净,四诊时舌面上又出现少许腻苔,问其是否进食生冷寒凉,答悉遵医嘱,再三问之,忽说这两天身不畏寒,夜间闷热,遂裸身而卧,因嘱其夜卧必覆其腹背,后续服四付诸羌悉除。录此一节,旨在提示,中药的疗效除辨症精准,论治无误外,患者的饮食起居、心理行为对疗效有极大影响,所谓成功在细节是也!
-----------
原帖由 百花堂 于 2008/6/1 19:37 发表
,天气热了,大家什么冰棍,雪糕,西瓜,冷饮等等冰冷的东西不断。可是有几个知道生冷的东西吃多了会有什么后果。这样不生病才怪。现在的城市生活晚睡晚起,工作又紧张。能够健康的活着没几个。大部分处于亚健康状态

说得好!!!!!
-----------学习了
-----------冬吃萝卜夏吃姜,就是春夏养阳,秋冬养阴!
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