何某某 42岁 女 2011年5月31日来诊:面赤
发热,
头痛昏晕
耳鸣,
心悸失眠多梦,双目视物昏花,咽喉有梗阻感。食不知味,大便稀溏。全身痛无定处,行经时
腰痛难忍,经色红,带色黄量可。左半边身躯常浮肿甚,右侧略现浮肿,而且左右分界线明显。眼睑色淡,舌质淡有齿痕。脉沉滑。证属
心肾不交,带脉阻滞。治宜交通心肾,调经养血而通滞。处方:
白芍20g
丹皮10g
夜交藤15g
木瓜30g白蒺
藜20g
合欢皮12g
防风10g
鸡血藤20g
桂枝10g益
母草10g红藤15g
枣仁8g
柏子仁8g
甘草8g 水煎服 三剂
6月4日二诊:诸症略显减轻。药已对症,前方略作增减。处方:
白芍15g丹皮10g白
蒺藜20g夜交藤15g
射干10g
青皮10g
郁金10g合欢皮12g
鸡血藤20g桂枝10g
益母草10g白菊10g 水煎服 三剂
6月7日三诊:三剂药服后双臂忽现少量红斑,胃脘不舒,五心烦热,咽喉梗阻感更甚。疑为中药过敏。处方:
白菊10g
三棱8g
莪术8g郁金10g全
瓜蒌10g
丹参12g夜交藤15g
白芷10g
钩藤12g益母草10g白蒺藜20g 水煎服 三剂
6月10日四诊:食欲增,精神爽。唯面部偶尔泛红,肾阴仍显不足。处方:
黄柏15g
川楝子8g三棱8g莪术8g夜交藤15g瓜蒌壳10g白芷10g益母草10g白蒺藜20g白菊8g
枸杞10g
茜草8g
海螵蛸10g白芍12g 水煎服 六剂