性别:男
生辰:(公元)1974年5月22日01时
籍贯:湖北
婚否:已
职业:公务员
身高:171cm
体重:70kg
腰围:
肤色:黄
主要症状:身体现在没什么不适的感觉,但是,从2007年6月份开始,就感觉自己的性功能出现问题,性欲减退,勃起迟缓、不坚不久,大多数时候都是在同房之前,阴茎勃起还是很充分的,可做到一半的时候,就开始软了。早晨有晨勃、可上完厕所就软了。有时候小便时感觉尿道燥热。舌苔略黄
发病经过:我今年34岁,1990年的一次体检发现自己感染了乙型肝炎,已经是小三阳了!!但是肝功能正常.5555555,郁闷啊!
工作后我每年都做肝功和B超检查,一直都很正常,我和病毒一直相安无事.从2007年开始,肝功能开始出现问题,谷草、谷丙开始波动。2007年12月,因谷草255、谷丙155,医生要求我住院治疗,住院后又做了肝、胆、脾、胃、肾彩超,除了肝右叶钙化灶,其他都正常,做了DNA,也在正常范围之内,住院治疗了60天,肝功能基本正常,问过医生,我的性功能出现问题是不是肝炎引起的,医生认为影响不大。2008年5月,我曾经找过本地一老中医号脉,老中医说我胃有问题,身体状况不错,开了两盒“
香砂养胃丸”(药名记不清了,估计是),因为当时病人太多,我没好意思问性功能的问题。
西医病名:慢性乙肝
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:
2、请选择下列部位身体状态——
左脉:(慢,无力,轻取不明显,重按始见,每分钟63下)
右脉:(慢,无力,每分钟62下)
面:(夏天偏黄、冬天面色红润)
舌:(苔腻,黄苔)
齿:(不整齐、缺4个磨牙,左右上下各缺一颗)
耳:
口:
胃:有时候感觉胃涨,腹中经常咕噜咕噜响,屁多。
头
腰:
腿:
膝:
足跟:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(喜凉)
食:(喜荤)
睡眠:(睡眠尚可,每天11点上床睡觉,上床即可入睡,睡眠质量还不错,少梦,)
大便:(一日一次、大多不成型)
小便:
房事:每星期一次,有时
阳痿,
早泄多,性欲减退,勃起迟缓、不坚不久。如果隔20天同房,情况就会好很多,质量也不错
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(早泄,阳痿)
5、七情何者为重——
(忧郁,思虑)
2008年7月2日的检查结果:
肝功能:
项目 结果 参考范围
总胆红素 19.6 3.42-20.5μmol/L
直接胆红素7.7 1.7-6.8μmol/L 偏高
谷丙转氨酶 41 5-41U/L
谷草转氨酶 34 8-40U/L
总蛋白69.2 60-83g/L
白蛋白 47.7 35-55g/L
球蛋白 21.5 21-35g/L
白球比 2.2 1.35-2.55
碱性磷酸酶 50 40-150U/L
谷氨酰转肽酶 27 7-50U/L
血清总胆固醇 4.9 3.11-5.17mmol/L
甘油三酯 0.94 0.56-2.3mmol/L
检验项目:HBV
计算浓度:<1.00X10的3次方 参考标准:<1.00X10的3次方 浓度单位:copies/ml
乙肝两对半:
乙肝表面抗原(HBSAg) +
乙肝表面抗体(抗-HBS) -
乙肝E抗原(HBeAg) -
乙肝E抗体(抗-HBe) +
乙肝核心抗体(抗-HBc) +
乙肝病毒前S1抗原(Pre-s1Ag)-
甲胎蛋白检验单:
项目 测定值 单位 参考值
铁蛋白 202 ng/ml 14-323
癌胚抗原 1.5 ng/ml 正常人<3
吸烟者<5
肿瘤患者>10
甲胎球蛋白 20.8 ng/ml 0--13.6 偏 高
a-L-岩藻糖苷酶 31.7 u/L <40
2008年5月16日的CT结果
肝部CT
图象所见:
肝脏:上腹部隔面至肝下缘平扫13层示肝脏形态轮廓规整,大小正常,各叶比例在正常范围内。肝右叶后段实质内小结节状高密度影,肝内外胆管未见异常扩张,肝门区结构未见明显异常。胆囊形态大小正常,囊壁未见增厚,囊内未见异常密度影。脾脏不大,外型光整,实质内密度均匀。腹膜后未见明显肿大淋巴结影。
印象:肝右叶
肝内胆管结石。
建议进一步检查,排除肝内有无其他病变。
请问老师,我应该怎么办,请老师指点。
如果需要吃药,中成药最好。
先谢谢了
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当归10
赤芍10
柴胡10克
茯苓10
白术10
甘草10
薄荷10
金钱草30
黄芪15
党参10
丹参15
丹皮10 栀仁10
诃子10
乌梅10
鹤虱10 生
姜三片 水煎服一日三餐,六付
和香砂养胃丸一同吃。