性别: 女
生辰 :1984年3月28
籍贯:广西桂林
婚否: 未婚
职业: 学生
身高: 160
体重:54公斤
腰围: 2尺
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白偏黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):发烧3天,现在好转,喉咙一直痛,咽口水都痛,
咳嗽有痰,左鼻孔靠近人中那一片长了很多小小白白的脓包,肿痛,,大三阳
发病经过(请详细描述): 8月1日晚开始发烧,喉咙痛得整晚睡不着觉,无汗发冷
2日月经来了,背后特别是尾椎部位发冷发痛,坐卧都难受
3日体温已经到40度了,家人特别担心,让我吃了一颗退烧药,嗓子一直痛,咳嗽有痰
4日体温降到37度5,月经偏暗红,不黏稠,也没有往常的
痛经,就是后腰发冷,一直咳嗽,有痰,黄色
鼻子流鼻涕,感觉呼吸出来的气都是热的,左鼻孔靠近人中那一片长了很多小小白白的脓包,肿痛,
像溃烂掉了一样的。嗓子嘶哑,说话困难。
3岁的时候就检查出有大三阳,20多年来,一直没有变化。
西医病名:
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药:小时候服过较多的先锋四号
是否做过内脏手术:
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):无力,细,,脉(右):无力,细,,
面: 黄 白
眼: 白睛色黄 有血丝 有黑点 眼下色青 眼皮肿
舌: 肥大 尖红 滑湿 有齿痕 黄苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张
齿: 整齐 颜色 偏黄 牙齿小
耳:
目: 干涩 痒 左 右
口: 苦 干
鼻: 左孔 流涕 热
右孔 不通
咽: 干 痛 吞咽困难
胸:
乳:
腹:
外阴:
心和心跳次数:一分钟79下烦 悸 慌 跳快
心下:
胃: 胀 满 凉
头: 痛 晕 昏 沉重
项: 僵 酸重
肩: 痛
臂: 胀 酸
手: 热
背: 痛 酸 重 胀 凉
腰: 发冷 后背
腿:
膝:
足: 左足弓痛
足跟:
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少 喜热 喜温 喜酸 喜咸
食: 少 喜米 喜粥 厌油腻
睡眠: 多 多睡 多梦
大便: 湿 粘 色黑 一日一次
小便: 色黄 色白 次数多
房事:
月经(女性患者) : 有 后期 少 暗 浓稠 清稀 有血块 痛经
白带(女性患者) : 有 白
4、请回答身体经常有如下哪些症状怕冷 怕风 咳 有痰 打嗝
牙龈出血 烦躁 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言 嗜卧 长期低烧 站立觉累 静脉曲张
5、七情何者为重
忧郁 思虑 悲伤
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当归10
杏仁10
甘草10 桑
白皮10
五味子10
法夏5克 浙贝10
茯苓10
黄芩10
陈皮10
桂枝10
麻黄10克
细辛6 生
姜三片 水煎服一日三餐 吃时可放红糖。三付