性别：女
生辰：（公元)1959年10月02日
籍贯：广东汕头
婚否：已
职业：农民
身高：153cm
体重：55kg
腰围：23
肤色：黄 偏黑
主要症状：
失眠，长年累月的失眠，睡眠也不深，杂梦连连，这是最主要的问题。情绪不佳，心神不宁，很多事情总是往不好的方面想，易怒。经常头晕
头痛，同朋友家里聊天聊太久就会感觉头晕不适，
健忘，思维不清。感觉气力不足，少有胸闷感，无气促。常感身体虚弱，弱不经风。易疲劳，经常感觉心有余而力不足，易兴奋，做自已想做的事情就非得一口气干到底，不吃不睡都无所谓。腰背部及下肢关节酸痛不适。肚子饿的时候，常会感全身乏力，心慌慌。舌淡红，少苔，中间有一道长裂纹。
发病经过：年轻的时候曾摔到头部，未经过特殊治疗，后总感觉头晕。前半生比较操劳，经常不顾惜身体的劳作。为家庭为孩子劳心劳力。一直以来看事情都比较悲观，做事有时候过于主见，有时候就毫无信心。遇事总是想太多，经常想到睡不着觉。
西医病名：神经衰弱
是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：否
是否做过内脏手术：否
2、请选择下列部位身体状态——
左脉：76次/分
右脉：76次/分
面：（黄，黑)
舌：（淡红，苔少，有裂痕，)
齿：（整齐)
耳：
口：（干，喝水较多)
胃：
头：（晕，木，昏)
腰：（凉，酸痛)
腿：（酸麻)
膝：（酸痛)
足跟：
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：（喜温)
食：（喜清淡，不喜肉)
睡眠：（失眠，多梦)
大便：（一日一次)
小便：
房事：
月经：前段时间，月经严重紊乱，看中医后好转。现已超过两个星期没来月经了。
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（气短，烦躁，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，站立觉累)
5、七情何者为重——
（悲伤，思虑，易怒，易喜)
－－－－－－－－－－－一方、
柴胡10
黄芩10
竹茹10
法夏10
龙胆草10
竹叶10
滑石10
夜交藤30 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10
大黄2
党参10 法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
禁房事100天
