1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:(公元)1973年农历四月初四日子时
籍贯:甘肃
婚否:已婚
职业:家属
身高:165厘米
体重:55公斤
腰围:2.3尺
肤色: 红兼黄
主要症状:心脏部位疼痛(去年发烧,现在表现为疼痛),心乏,白天稍轻,晚上入睡后心疼痛严重,心乏,心脏好象被丝扯住似的,胸中憋满。双腿僵硬、冰冷、浮肿,腿肚子痛。有时
眩晕,身体慢慢有点发胖。发病时,心烦意乱,对外界事物失去兴趣。
头痛剧烈、入睡困难、做恶梦,易惊醒,面色潮红,胸闷、心跳、四肢发冷,手指发麻,眩晕、
心悸,胸部剧痛并灼热,食欲不振,口干,腹部发胀,
便秘,尿频,月经不调,性欲缺乏。焦虑,双眉紧锁,并不断对打哈欠,流泪。注意力不集中。入睡困难、睡眠不踏实,恶梦连连,自己感觉到很疲劳。
发病经过:2001年9月生小孩后当天晚上心脏疼痛,喘不出话,其后时有发作。2003年流过一次产后越发严重。2007年9月在家里收割
小麦劳累过度三晚上没睡着觉发作了一次很严重,发作时,患者自己有窒息感心跳剧烈、面手发麻、并喊着“我要死去”。其后时断时续发作一个多月(发作后,浑身不能动弹,说不出话,躺在炕上只听到呜...呜...的呻吟声)。
西医病名:神经症(恐惧-焦虑症)
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术: 否
2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除)——
脉:
面:潮红
眼:
舌:
齿:
耳:
目:
口:
鼻:
咽:
胸:(满,闷,痛,热,)
乳:
胁:
腹:(实,满,硬)
外阴:
心:(烦,悸,慌,痛,热,)
心下:(闷,烧)
胃:(满)
头(晕,昏,痛)
项(僵)
肩(痛)
臂:
手:(双手一直冰凉)
背:
腰:
腿:(两腿内侧重,麻,肿,僵,凉,)
膝:
足:(麻,凉,)
跟:
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮(少,喜热,)
食(少,喜面,厌油腻)
睡眠(少,
失眠,多梦,易醒):常常难以入睡,即使入睡也不踏实。常常入睡后被心脏痛醒,今年以来一直恶梦连连。
大便(干,便秘,色黄,数日一次)
小便(少,色黄,次数少)
房事(有,少,曾堕胎)
月经(有,少,红,浓稠,有血块,
痛经)
白带(有,多,黄,臭)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(怕冷,气短,肢体僵硬,乏力倦怠,少气懒言)
5、七情何者为重——
(思虑)
请先生慈悲赐方!
-----------一方、
柴胡10
黄芩10
竹茹10
法夏10
龙胆草10克
竹叶10
滑石10
夜交藤30 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10
大黄2
党参10 法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,
禁房事100天