为老婆问诊,恳请小春老师给予帮助,谢谢。以下是问诊单:
性别:女
生辰:(公元)1981年3月14日
籍贯:河南(现居住在上海)
婚否:是
职业:办公室职员
身高:160cm
体重:60kg
腰围:23
肤色:黄
主要症状:长期腰疼、背疼、颈椎疼,有时浑身酸胀。容易
心悸,稍微劳累则出虚汗,身体经常疲惫。舌苔略黄
发病经过:主因是06年底和07年7月份分别做了人流和药流。人流后半个月内没有休息好,有多次熬夜的经历;药流后没有休息即上班,被柜式空调直吹后背痨下病根,之后出现明显地腰、背疼痛和浑身酸胀的症状。09年6月份顺产产下一子,坐月子期间非常注意保暖、饮食和休息,产后三个月内没有过度劳累的情况,但腰疼、背疼继续,甚至有加剧倾向。怀孕之前曾找中医开方调理两月左右,没有什么明显改善。上上周在医院拔火罐,从肩背部拔出黑紫色淤血若干,症状稍有减轻。遂在家自己拔火罐,淤血颜色逐渐变淡,但是症状没有明显改善。
西医病名:
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:是,因为牙周炎多次使用
林可霉素、
克林霉素等打点滴
是否做过内脏手术:2003年8月因
急性阑尾炎割除阑尾
2、请选择下列部位身体状态——
左脉:(无力,细)
右脉:(感觉比左脉有力一点)左右脉搏75次/分钟
面:(黄,白)
舌:(淡红,微黄)
齿:(整齐)
头:(昏)
腰:(左右都凉)
腿:(有时小腿酸胀)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:喜热
食:正常
睡眠:多梦,睡觉轻
大便:一日一次
小便:正常
房事:少
4、请回答身体经常有如下哪些症状——气短,呕逆,烦躁,乏力倦怠,少气懒言,嗜卧,嗜躺,站立觉累
5、七情何者为重——易忧愁,心情低沉
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本帖最后由 品易 于 2009/11/9 21:52 编辑 www.med126.com]
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,