性别:男
生辰:(公元)1979年10月14日12时
籍贯:广东
婚否:已婚
职业:公司职员
身高:167cm
体重:64kg
腰围:32
肤色:黄
主要症状:强烈口臭、刷牙出血(近一个月,量比较大,似
吐血)、右腹隐痛(今天下午三点多开始痛,到目前仍未缓解)
发病经过:之前来问诊过小春先生(http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=104546)。以前刷牙偶尔也会出血,但近来一个月出血量比较大,刷完牙后看洗手盆觉得是在吐血,刷牙后清掉水就不会再出血了。口近一个月也很臭,口水也超臭。右
腹痛是今天下午才开始的,位置如图1所示。
过往病史(已经确诊,现在还有):
慢性胃炎、十二指肠球炎、小三阳、胆囊息肉;肾虚(上月去中医药复查胆囊息肉,开单时中医把了下脉说的,只开了瓶金多宝)
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:2003年十二指肠溃疡断断续续吃了几年的
奥美拉唑、
阿莫西林;
是否做过内脏手术:2009年12月做过冠状动脉造影手术
2、请选择下列部位身体状态——
左脉:
右脉:
面:稍显黑
舌: 见图片2
齿: 近来感觉
牙齿松动了许多。
耳:
口:
胃:
头:天气比较冷的时候头会晕
腰:
腿:
膝:
足跟:休息久了刚开始走陆右脚
胃反射区经常撕裂般痛,多走几步后痛感会消失
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:喜热
食:
睡眠:睡不长,每晚10点多睡,次日6点左右醒来
大便:一日一次
小便:白天喝水多则尿多,一般上下午各2次或3次;晚上无夜尿。
房事:有但少,近一年有时10天一次,有时20天一次。
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(胸闷、有时
胸痛、上身有时不定点得痛,今天痛这个部位,明天痛哪个部位)
5、七情何者为重——
(忧郁,思虑)
图片1:腹部痛的地方
图片2:舌头图片
-----------继续吃以前的方