小孩3月20日晚发烧，体温不高，给她喝了点开水，出汗后烧退了一点但没有退干净，半夜睡觉很烦躁，睡不着。21天中午吃饭后就吐，小孩说后脑勺疼，晚上我回来后煮了桂枝加葛根汤，晚上还是跟前一天晚上情况一样，没有改善。早上问小孩口苦吗，小孩说口苦后就换吃小柴胡颗粒。吃了2天基本恢复，但现在精力不足，并想乘此机会请先生帮忙调理一下体质。因为感觉小孩目前存在问题实在已超出我的能力，谢谢先生。
        初次问诊单：1、基本情况：女，出生日期：2005年8月12日，6岁，20KG，118CM,父亲身体健康，很少吃药，母亲身体较弱，经常感冒吃药。孩子出生时父亲33岁，母亲29岁，是第一胎。怀孕2个月时有出血现象，经常会腹痛，在家保胎1个月，未服药。满3个月后出血现象停止，但经常觉得头晕乏力。一直到出生，没有服药。2、性情：运动时易汗。爱生气，一点小事总记着，脾气较急，好哭，批评两句就会觉得委屈，自己一个人默默的哭，有的时候过去好几天的事情想起来还会哭；平时爱咬指甲，手指甲都是咬掉的不是剪掉的；胆小易惊怕黑；不多动，但是思想容易分散，一件事还没做完就想着其他的事，易受周围环境影响。玩起来知道疲倦。
3、精神状态和眼神：精神状态白天还可以，到傍晚5-6点有时会犯困，想要休息，吃饭的时候也会没有食欲，打哈气。眼乏神。4、唇色：红色，有点干，下嘴唇中间经常开裂，印象中从去年秋天到现在就没怎么好过，好了又裂，裂了又好，小孩自己也老喜欢舔嘴唇。脸色黄
饮水，孩子会主动讨水，喜温：6、无汗，一般发烧后会出汗，烧会退一点，反复1-2天后烧会退。7、二便：大便不规律，上午、下午、晚上都会有,平时不能吃凉的，吃凉的就会拉的比较烂，消化不好。这周生病之后大过便，但没有看到。昨天没大便，前天大过，没看到。小便：生病和身体状况差的时候多数会出现尿频，去年下半年的时候曾发生数次漏尿，今年没有发生过漏尿。昨天晚上喝粥，喝水之后小便的间隔在10-15分钟，上过3次后就没有了，一直 到上床睡觉。：8、睡是否安稳：刚入睡1-2小时之内出汗很多，头、后背、屁股都是，能把衣服都汗湿了（此现象已持续很长时间)。睡觉时有磨牙、打呼噜、呼吸音粗、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭（3月20日晚上发烧及之后的几天有过，现在可以全闭)、习惯用嘴喘气，有憋气现象（生病时鼻子不通肯定会这样，不生病的时候情况稍好一些，打呼噜和用嘴喘气不是整晚都是这样，安静一阵、呼噜一阵)，睡觉时喜欢把手伸在被子外面。怕黑。
9、手足温凉热：手足温10、食欲食量及喜何味：早饭吃得很少，中午饭量还行能吃浅浅的一碗饭或大半碗饭，晚饭又少。晚上吃饭的时候经常还没开吃或吃到一半就打嗝，吃饭速度较慢，经常在吃饭的时候打哈欠。平时中午在幼儿园吃饭，老师都要求吃完，晚上在家吃比较清淡，鱼肉每周共2-3次。喜酸，喜甜。喜欢吃糖，但现在一直控制。：11、体温：没测，现已退烧。温12、当地天气气温，4月2日 上海 阴转小雨6℃~16℃东北风4-5级 ：13、其他异常，现在还有清鼻涕，平时经常脚后跟疼，今年过完春节发现女儿有地图胎，而且现在情况越来越严重，刚开始的时候在舌靠近根部有个圆形的舌胎剥落，上面有两个小水泡，照片上看得不是很清楚，这个星期发现靠近舌尖有一个小的圆形和舌两边都有剥落，让我很担心。14、如何喘或咳：无咳嗽：15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：地图胎、晚上睡觉盗汗，打呼噜、憋气等；精神不佳，吃饭不香。
何地？上海17、既往病史（简单填写)：出生后1个月，发现有先天性肌性斜颈，然后中医推拿1年半，现已恢复正常功能。2岁以前每年感冒2-3次，吃点药就好了。2岁后上幼儿园从托班、小班中班的上半年之间，感冒上医院就吊盐水，后来演变到几乎每月都要感冒，08年有幸在网上找到了民间中医网，下定决心与西医断绝关系，之后就在网上学习，感冒了就自己弄点药对付，或者自己吃不准的话，索性就让小孩在家休息，让她自己好。所以从08年下半到现在就没有用过西药，但是小孩的先天不是很好，后天又受到抗生素的毒害，感觉靠她自己恢复有点困难。虽然，这两年没有用西药，但感冒咳嗽经常有，鼻涕不断，嗓子也不干净。去年下半年曾发生过几次漏尿，还有两次睡到半夜里流鼻血。
孩子父母双方对网诊都认同。
家庭关系：父母之间去年开始经常吵架，这是我们的不对，肯定对孩子有很大的影响，现在有改善。父母和孩子关系很好，都很爱她，每天都有互动。
       
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