1、请详细填写下列条目
性别:女 3 ]8 r/ b: w3 j" A, t" j
生辰:1982年11月3日% Q: H: ?0 R
籍贯:籍贯福建漳州,居住地福建福州市
婚否:已婚 / f. Z8 `$ A3 R
职业:在家带孩子
身高:160CML/ R. g
体!重:55KG8 r+ ~" _" t o( o7 e# [7 X$ `
腰围:76厘米
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :普通肤色,不白也不黑,颧骨处有雀斑,淡淡
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):白带色黄,粘稠,偶尔阴痒.小便色黄如茶。
发病经过(请详细描述):
1.这个事最早的应该从10年6月份开始说起,6月到杭州玩住酒店回来后就外阴痒,小便痛,到医院检查白带和尿液,结果是尿道感染,有假性湿疣。开了三天药,吃完也没事了,医生要交代要去复查,那会正好碰到孩子发烧生病忙着也就没去了。
2.第二次是春节前十天开始的时候是小便涩涩的,外阴处长有几粒小疹子,痒,晚上为重。后涂了湿疹药,小疹子变小了,也没那么痒了,白带黄,粘稠,无异味,春节后带孩子到一中医处去看感冒就顺便也问了我这情况,医生也给开了三副药,吃完正好月经也来了就没继续去看,以前月经刚结束的第一个礼拜基本是没什么白带的,阴道会感觉比较干涩,这次月经刚结束白带就很多,色黄。
平常月经来的前一礼拜都会胸部胀痛,月经来就消失了,已经好几年了,具体几年也不记得了。生完孩子后(3年了),来月经了后会变的大便特别的通畅,平常我是便秘的,基本四五天才便一次,便秘好象是从小就这样了,也没感觉哪里不适,所以没理。这一个礼拜我每晚睡觉前会绕着肚脐顺时针逆时针各按摩100下,结果第二天都有通大便,不知这是否代表我便秘的问题解决了?月经期有血块,色暗,有黏液,第一天会腹痛腰酸,尿频是一直都有的,偶尔蹲着做事情久了站起来会感觉小腹酸酸的胀胀的。
3.做月子的时候有开暖气,不知是否受风了,月子完有头痛背痛腰酸的症状出现,后来有吃了几副中药,现在是只要受风感冒了就会先头痛,太阳穴部位。其次似乎变天还是什么时候手肘处会酸酸的麻麻的,手按会痛。背部及肩膀有时候也会酸痛,涂了下活络油两三天,又会不痛了。这些酸痛都是生孩子前没有的,现在这样是否是月子留下来的后遗症?
还有生孩子前是怎么吃都不会胖,现在是不吃都会胖,这是否是体质发生了改变?前几天来月经期间我有洗澡洗头,洗完头后就发觉又开始头痛了,喉咙处不痛,就是感觉塞塞的,似乎是有肿大的感觉,今天中午吃了水煮活鱼,晚上明显的感觉左边喉咙开始痛了。
4.饮食上喜欢温的,夏天的时候我都吃不得冰棒,一吃我的太阳穴就感觉到不舒服,太冰了。凉开水也很少喝,基本都是喝温温的。
西医病名:还未到医院检查
是否长期用过激素: 否 S5 r0 o. X0 Y, q
是否大量用过消炎药:否; h% H7 x, M. r
是否做过内脏手术:剖腹产不知道算不算,已经三年了 Q; h, w" b
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
面: 黄
眼: 有血丝,最近这十天眼睛都涩涩的很干
齿: 齿痛 活动 无力 ! q; O" A q5 Y, }
目: 干涩
口: 干 ,睡觉会流口水) F9 L: @3 ^7 k3 `+ }* T) E( V
鼻: 热 ,干干的 9 R; T8 O+ I* j
咽: 干,有点痛,喉咙感觉肿肿的。}9 P! @ X- c# V+ r5 k
乳: 胀 痛 增生 肿块 左 右 4 W# u \; k9 e, K
腹: 胀 满
外阴: 偶痒,热
头: 痛 ,太阳穴处痛,前几天来月经,期间有洗了头,之后就这样痛了。
项: 酸重 `/ r" a7 o3 e
肩: 偶会痛 左 右
臂: 偶会酸 麻 左 右
手: 手心热 H$ f/ Q( _
背: 偶会酸痛j& v, S
n# _& Z7 y/ [% S+ f m0 p2 B
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少 喜温 喜辣 % Q; ~6 p1 ~4 C
食: 喜米 喜面 ( y5 G6 O. {* Y% M- V
睡眠: 多 多睡 易醒 ! q B" G% O8 v+ ^) E
大便: 干 湿 粘 便秘 数日一次
小便: 多 色黄 次数多 - o6 E9 m3 b9 ]7 B: ~& J
房事: 有 多 曾堕胎 1 h. l( m" i# j6 v, Z* O
月经(女性患者) : 有 暗 红 浓稠 有血块 痛经 $ Q5 q8 O4 B- @
白带(女性患者) : 有 多 黄
S, \% Z0 J$ ^( H2 g) ]1 W
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 嗜卧
5、七情何者为重, a1 } s2 y* ^* ~# u9 v
喜悦 思虑