1、一般情况:
性别:男
年龄:37
职业:公务员
婚否:已婚
身高:178
体重:87kg
胖瘦:面色黄
籍贯:四川
2、 主诉:
现在主要症状: 外耳道发炎,发痒,有点疼,经常复发。
3、发病经过:在去年10月的时候可能是洗头把水弄进去了,发痒经常挖的缘故,所以发炎了。症状是
:结黄色的痂,挖了后流无色的水,发痒。经常挖就更加严重了,出现疼痛,红肿。经过近一周的输液才
好了的。但是不久又开始出现上述现象,吃了消炎药后症状消失。这种现象反复出现。直到现在。
西医病名:外耳道发炎
是否大量用过消炎药:是。
青霉素等
是否做过内脏手术:没
4、中医四诊情况:
寒热:
出汗:夏天经常出汗,身上较多
腰经常酸痛,好像是两侧隐痛
大便:(一日一至二次)
小便:(次数一般,黄色,有时候在尿完后有一点乳白色的很黏的东西)
饮食:饭量大,胃在早上起床时有点胀气,口干、苦,一日饮水约100ml
耳鸣 睡眠情况:
嗜睡 皮肤:黄,
面色:(与平常一样)
舌象:舌质颜色:(如图)
舌体:()
舌苔:()
脉象:
左:(慢,无力,不是很准确)
右:(慢,无力,不是很准确)
6 、请回答身体是否有如下这些症状——-
():
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