本帖最后由 limpoo 于 2011/11/29 15:28 编辑 www.med126.com/Article/经方辩证问诊单
所在省市
广州
性别,年龄
女
28周岁
主症状:头重,小腹胀。
病名:西医检查
宫颈炎(宫颈肥大)左附件囊肿49*25MM
现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
无
最初发病的年份月份(请一定认真填写):2005年10月有一次
腹痛,检查左附件囊肿,结果复诊时为排卵期血泡,来完一次月经后,囊肿就缩小了基本消失。也有吃一些中药。
病情加重的年份月份(请一定认真填写):一个月前吃了口服紧急辟孕药月经不正常,行经十天。月期前乳房胀。
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过手术:否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色:黄 暗,无光泽):
眼象:(白晴有血丝,好像有一点点发蓝
出汗情况:一般不出汗,活动时会出汗:
部位(全身,出汗
耳(痛,耳朵的分泌物稀
目
干涩,
眩晕, 有小小黑眼圈
口 舌苔白,后跟有一点点微黄苔。口腻
爱喝热水
呕吐(有,早上刷牙时有时引起干呕。
鼻:无不适
咽(干,痛,痒,吞咽困难):无不适
胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 一点点
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 一点点, 经期前
胁(胀,痛,热,凉,左,右):无
腹(胀,喜热。
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无不适
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快): 有时心跳快
心下(满,堵,胀,烧):无不适
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):有时疼 偶尔
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):重,全头,头皮像蒙了东西一样
项(僵,痛,酸,重,胀):僵
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):无不适
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 无不适
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):手心出汗
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 无不适
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间): 最近一月长了一圈肉
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):无不适
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 右边有时会疼
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 无不适
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):无不适
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):无不适
3、请选择与下列项目对应的身体状况
饮 少,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜甜)
食 不多不少,喜米,喜面,喜粥,厌油腻
睡眠 少,易困倦多梦易入 或睡后易醒
大便(一天一次,感觉有时排不尽。黄色,有时完谷不化
小便(黄色,浑
房事:(有。一月 两到三次
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮
疖,局部颜色,后背每晚都痒否?痛否?肤温?冷?):脸上有少少斑。班长在左脸侠上。脸黄。
月经( 28天一次,有时提前三天。色鲜红。第一二天量多,第三天就基本很少了。到第五天排出黄色的水样物
白带(多 清稀,色白 无味 一丁点星味
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无
流产史?):一胎 (2008, 7月)
4、请回答身体有如下哪些症状()怕冷 怕风 头重脚轻 有时低烧。
牙龈出血生完孩子后,腰尾椎酸疼。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)意求平静, 易思虑
6、过去曾服过的药物及疗效。无
7、体温 呼吸 心率 血压
血压正常,心跳一分钟80下
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):血常规稍有点贫血,大小便正常,肝肾功能正常,B超检查子宫附件:宫颈炎(肥大)左附件囊肿49*25MM
-----------一方,
当归10克
川芎10
生地10
白芍10
黄芪10 红参10
白术10
茯苓10
法夏10
甘草10
肉苁蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 北
沙参30
麦冬10 生地30
青皮10
陈皮10克 白术10
苍术10
三棱10
莪术10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。