性别: 女
生辰(生日,必填) :1982年9月初九
籍贯(或居住地):TJ
婚否: 已婚
职业:目前待业
身高:160
体重:42公斤
腰围:63厘米
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :偏黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):目前身体没劲,全身关节疼痛,主要是两肩关节和两胯关节,手指关节晨僵疼,握拳轻微疼,脚趾关节时有别扭,说不上来是疼,两肩两臂肌肉酸疼,9月份西医检查风湿全项其中抗核抗体弱阳性,补体低,白细胞低,类风湿因子临界值。有时心慌,心电图非特异性T波改变,可见于心急缺血,手指甲颜色根部有些发紫,这些症状都是产后1个月以后才有的,另外夏天长了
湿疹发病经过(请详细描述):2011年3月15日顺产女婴,产后第三天奶涨不出,按摩后加重,非常涨,用吸奶器吸不出多少来,产后第四天出院当天生气,大哭,奶一直硬帮帮的,产后第9天,按摩揉开了,就再也没有奶了,乳房变软,月子里天天喝催奶汤,没有效果,月子里感觉夜里很困,半夜喂奶起不来,其他还好,没有刻意卧床休息,每天下地溜达,每天上网1小时,没有任何不适,出月子的第一天开始像正常人一样干活,用冷水洗衣服,后很快赶到手指关节疼痛,特别早晨,疼痛厉害,活动以后好转,早晨下地脚后跟疼,后来发展到整个脚底板疼,每天感觉非常疲惫,100天后就医,化验风湿全项,抗核抗体弱阳,补体低,白细胞低,医生说像
结缔组织病,往
红斑狼疮发展(恐怖!),后吃中药,关节疼痛都有好转,8月一次
感冒,全身虚汗,体温37.2度,鼻塞流涕嗓子疼,后来感冒好了就经常关节疼痛和低烧,36.8-37.2之间,10月初在另一中医处针灸加中药治疗,他只说我免疫不好,可治,针灸几次后不再低烧,胃口也好多了,精神状态也好了,但是直到今天关节依旧疼痛,好像是好是坏的,有时候大跨右侧疼,有时候肩关节疼,总在变化,但总体来说一直别扭,上周化验血常规白细胞3.7,心电图依旧
西医病名:免疫功能紊乱
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:2009年畸胎瘤摘除手术
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):沉细
脉(右):沉细,比左侧轻
面: 黄,瘦
眼: 戴隐形,未觉不适
舌: 有齿痕 白苔 有时候很厚,有时候地图舌
齿: 尚可
耳: 尚可
目: 黑眼圈
口: 爱喝水
鼻: 尚可
咽: 尚可胸:
乳: 软
胁:
腹: 软
外阴: 尚可
心和心跳次数: 78
心下:
胃:
头: 有时头疼
项: 尚可
肩: 酸疼,关节有些疼,没劲
臂: 酸疼,关节有些疼,没劲
手: 手指轻微晨僵,握拳疼
背:
腰:
腿: 胯部不舒服,酸疼
膝: 有时受凉后会疼
足: 脚趾关节别扭
足跟:
足趾: 脚趾关节别扭
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜热
食: 前一段时间胃口好,吃的多,目前胃口不佳,
睡眠: 睡不实
大便: 有时候不成形,发粘
小便: 尚可
房事: 无
4、请回答身体经常有如下哪些症状
关节疼,手脚冷,没劲
-----------风湿阻络兼血虚阳虚、
羌活10g,
独活10g,
苍术12g,
茯苓20g,
当归15g,生
白芍15g,
附子6g,
桂枝10g,
甘草6g
五付,水煎40分钟
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回复 巨阳 的帖子谢谢你!弱弱地问一句,我的情况是不是很严重?好治么,我想配合艾灸关元穴,可以么
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回复 babapu 的帖子轻度严重(久了会得风湿痹症),可以治好,可以配合艾灸关元穴。
-----------谢谢谢谢!
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回复 巨阳 的帖子那个,我治好之前是不是不能要孩子先(老二)?
-----------一方、
杜仲15
补骨脂10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10 独活6 灵仙10 当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6 附片6
蛇床子6
熟地10
枸杞10 莬丝子10 yin羊藿10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,
禁房事100天 千千万不要用激素
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回复 小春 的帖子遵命!
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回复 小春 的帖子小春大夫,青箱子我没买到,差一味成么
-----------没有算了
其它的可以吃