1、基本情况(男孩,4岁7个月,身高112cm,体重20kg。)
2、性情(平时易汗,性情平和,偶尔生气和发脾气,比较听劝,有点多动,胆子偏小)
3、脸色发红。
4、不喜饮水。
5、无鼻涕咳嗽。
6、二便少。
7、平时睡时踢被、从床头翻至床尾、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等
8、手足热:
9、平时食欲好,食量偏大,喜甜咸,不易饥,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜肉食。
10、武汉最近多云,温度-1—2度。
11、最近气温低,家里,幼儿园常开空调。
12、目前的整体症状就是发烧38.8,头疼,嗜睡,乏力,畏寒,咽喉痛,烦躁,无食欲。
13、既往病史(简单填写):身体较健康,很少生病,出生到目前很少用抗生素,一共打过三次点滴,最近两年未用过抗生素,期间有两次感冒发烧,在论坛里学习了,用网诊良方或不药自愈。
14、家庭关系:和睦