患者周易清在东方医院病房中

周易清的主治医生范慧敏

挂在周易清体外的人工心脏泵

周易清的妈妈推着人工心脏辅助机

著名心血管病专家顾复生

德籍医生翁渝国

原上海市药监局监督员陈晓兰

上海市卫生局出具的德籍医生翁渝国未在上海注册的证明
未经注册的医疗器械却一次次用于病人的治疗；


本不成熟的医疗技术却屡屡使用在一个孩子的身上


是治病救人还是进行人体试验


经济与法记者调查上海东方医院“人工心脏”内幕


真相触目惊心


一 医院为何要免40万医疗费，还提出“三不准”

画面上的这个东西叫人工心脏。在上海东方医院的宣传材料上说，它是一种心室机械辅助装置，主要用于治疗严重的心脏病人，可以为许多濒死病人提供生存机会。但是,就是在这家医院，这个人工心脏却给一个又一个患者带来厄运。


2005年7月15日，13岁的男孩周易清在上海东方医院接受心脏移植手术。当天主刀的医生是上海东方医院的院长刘中民教授，还有据医院介绍来自德国的专家翁渝国教授。


下午一点半，周易清被推进了手术室。


手术持续了大约15个小时，一直到第二天早上五点。但是，手术没有成功，周易清只能靠呼吸机、起搏器等来维持生命。


母亲郭永蓓：我真的受不了……


此后周易清一直没能醒来，15天后，周易清因心脏移植后多脏器衰竭死亡。


郭永蓓：他说妈妈我没有，我没什么留给你们的他说，我储蓄罐里面有三百块钱，一百块给你，一百块给爸爸，一百元给爷爷奶奶他说，他现在储蓄罐还在。


周易清是2004年4月就住进了东方医院，其间他先后接受了人工心脏植入、心脏移植等各项手术，费用高达90多万元。周振华夫妇共欠下40多万元的医疗费.儿子走后，夫妻俩和医院商量，希望宽限点时间好筹集医疗费，没想到这次医院出人意料的宽容：40多万元欠款可以全部免掉，不过，前提是，必需签署一份特殊的保密同意书。


母亲郭永蓓：媒体来了，你不能去说这件事情。第二不能向公安机关去报案。第三不能向行政部门去上诉。我们就想法了，你们在他身上做了什么事情啊。


上海东方医院为什么要提提这样的要求？难道孩子死亡的背后另有隐情？周振华多了个心眼，在和院方交涉时，悄悄做了一次录音。


周振华夫妇和上海东方医院医疗纠纷办公室主任汪子安交涉


同期录音：(郭)不得向司法机关举报，我都没想到。(汪)我们是先小人后君子。(郭)把这份协议复印一下，(汪)这个不能复印。


在医院要求签这份协议之前，周振华夫妇俩一直打心眼里感激上海东方医院，从没有对医院的治疗有过任何怀疑。但这件事之后，夫妇俩开始产生了疑问，医院为什么要用这种方式来封住家属的口，他们究竟对儿子做了什么？那么周易清是因为什么病住的院，又接受了什么治疗呢？

二 12岁男孩周易清来东方医院治疗前后


2004年4月19日，12岁的周易清突发胸闷，住进了复旦大学附属儿科医院，被诊断为原发性心肌病和心功能不全。4月22日下午，上海市东方医院院长刘中民来到儿科医院会诊。


郭永蓓：后来他就坐下来跟说，我告诉你，孩子病很重，今天过不了了，今天晚上是过不了了，我说什么，什么叫过不了，他说他身上已经没有汗液了。


之前只是听儿科医院的医生说孩子的病很重，刘教授这个结论让郭永蓓几乎崩溃。就在她绝望的时候，刘中民教授话锋突然一转。


郭永蓓：你现在很幸运他说，我们这里有人工心脏，我听不懂，我说人工心脏怎么会呢，他你说别怕，我们正好这个时候呢在开国际中心，国际心脏中心会议在上海开，他说你别怕，我们这德国方面，他带来一个人工心脏的产品来展示的他说。我说危险么，你成功率怎么样，他说成功率90%他跟我说。


救子心切，夫妻俩马上把儿子转到了上海市东方医院。当天晚上，院长刘中民和德国专家翁渝国一起给周易清做了“人工心脏”手术，就是通过安装“人工心脏”这个外部装置，暂时替代已经病变的心脏行使功能。当时上海媒体在报道中引用刘中民院长的话说，周易清小朋友是很幸运的，用不了多长时间就可以拆下“柏林心”人工心脏，出院回家休养了！


周易清住进了ICU重症病房。此时郭永蓓还有一个担忧，装了人工心脏，下一步该怎么办呢？


郭永蓓：干细胞，自己的干细胞，他的血液，他说给他的血抽出来，抽出来以后他给说他分离，分离变成干细胞以后再打进去，就像农民种地撒种子一样，把这个撒在他的心肌上面。


两个月后，医院给周易清做了刘教授所说的干细胞修复心脏的手术。但是，手术失败了。


郭永蓓：他爸爸就去问医生了，现在的干细胞做的怎么样？他说了，干细胞看样子不好，没效果他说。


干细胞修复治疗手术失败后，刘中民院长又提出了一个新的治疗方案——肌细胞移植！


郭永蓓：我们说什么叫肌细胞移植，他说干细胞它太脆弱了，肌细胞从大腿上，大腿上面挖一点肌肉，肌肉以后呢放在那个瓶里面，给它培养，放在那个机器里面培养，两个星期培养好以后呢，这个肌肉培养成肌细胞以后，再打到他那个心脏肌肉里面去他说。


2004年10月，东方医院为周易清实施肌细胞移植手术，但这次手术仍然没有成功。这两次手术都失败后，东方医院决定对周易清实施心脏移植手术，这已是周易清的第四次手术，手术最终依然以失败告终。15天后死亡。到这个时候，第一次手术给周易清安装上的人工心脏，已经在周易清身上装了15个月。事后，德籍医生翁渝国借助网络发表声明说，这是“目前世界上使用在小孩身上最长时间的最成功的心脏辅助装置”。可是在这所谓成功的15个月里，13岁的周易清却承受了巨大的痛苦。


郭永蓓：儿子啊，我说在里面怎么样，他说妈妈不要说了他说，我不想回忆这里面的一段事情他说，我说你怎么样，他说你们几辈子都没看见，都没有承受过他说。


难道患者和家属承受巨大痛苦的背后，就为获得一个人工心脏装置时间最长的数据么？死者的父亲周振华来到上海市卫生局，查询那位德籍医生翁渝国的有关信息。


周振华：卫生局，上海卫生局也给我相关的回复，就说明翁玉国确实没有资质，没有行医，在中国没有行医执照。


根据卫生部颁布的《外国医师来华管理暂行办法》第三条规定，外国医生来华短期行医，必须经过注册，取得《外国医师短期行医许可证》。但是，上海市卫生局确认：从未向翁渝国颁发过行医许可证。

三：家长疑惑，难道儿子周易清被作了人体试验？


至此周振华夫妇感到，儿子死亡的背后迷雾重重。为了保存证据，周振华在律师的帮助下费尽周折，拿回了周易清住院期间1900多页的病历资料。但是，很多资料他都看不懂。周振华四处打听，终于找到了一位愿意帮助他的专业人士。就是因揭露医疗系统黑幕，推进医疗改革事迹突出，被评为“中央电视台2007感动中国”十大人物之一的原上海市药监局监督员陈晓兰。


陈晓兰查遍了国家药监局的网站，并没有查到植入周易清身体的“berlinheart”人工心脏的注册号。这有点让她意外，她又专程来到国家药监局当面核实。国家药监局确认，德国“berlinheart人工心脏辅助机和berlinheart人工心脏泵并未通过国家注册。

“人工心脏”成功治疗的背后


《中国卫生法制》副主编周振华夫妇代理人卓小勤：


人工心脏确实可以使濒临死亡的患者声明得以延续。但它必须立刻在尽短的的时间内，这个做心脏移植，因为心脏移植才是最终的一个治疗方案。


那使用人工心脏加干细胞，这个疗法成熟吗？


干细胞在进入到临床治疗，据我了解各个国家都处于实验阶段。


而随着对病历的研究和调查的一步步深入，更严重的情况被渐渐发现。


陈小兰同期：我开始阅读他的病史，我就越来越清楚地感到，他没有把这个孩子当成一个病人，他把他当成一个动物，就像一个小白鼠一样，他们充分利用这个动物。所以整整一年我很气愤，这件事一定要搞清楚，尽管很累。


东方医院给周易实施的肌细胞移植技术，目前即便是在医疗技术发达的国家，也仅仅处在试验阶段。


陈小兰：(肌细胞)这更不是(成熟技术)了，比干细胞更前卫了，在国际上还是试验阶段。2005年东方医院有篇论文，说拿多少条狗做肌细胞试验，可是在2004年已经用了4个人做了肌细胞移植。


发生在周易清身上的每一件事，都让人感到震惊，13岁的周易清在东方医院究竟是被作为一个患者还是成了试验品？！如果这些做法确实是为了抢救患者的生命，不这么做周易清就会马上死亡，周家夫妇心中还能释然些，可当时周易清的病是否严重到非要做这种手术呢？


著名心血管病专家顾复生：根本不需要做人工心脏。


种种违规治疗接二连三地发生在一个孩子身上，而事情还不仅仅如此，在东方医院公开发行的宣传册上，有这样的话，2001年，刘忠民教授在国内率先使用人工心脏治疗终末期心衰病人获得成功，迄今已成功完成了9例人工心脏手术，是国内人工心脏应用最多的单位。那么，这九例手术果真成功了么？经济与法栏目记者调查了其中几位患者。


四：所谓“人工心脏”成功治疗的背后

这位老人名叫邓忠星，家住上海浦东新区居家桥路，2001年，他突发心肌梗塞被送进了东方医院。


妻子马祥妹：他们没有及时抢救，拖了十几个小时，然后才跟我们说实在没办法，只能装个人工心脏，当时我们搞不懂什么叫人工心脏，只能依赖医院。


马祥妹接受了医院的方案，但是不久，邓忠星就出现了严重的问题。


妻子马祥妹：装上以后十几天就脑梗了，马上就脑梗塞了。


这个是有直接关系的吗？


当然是有直接关系了，我们已经是第四个(装人工心脏)了对吧，前面几个有一个丁晓兰的死我亲自看到。


看到丈夫情况危急，马祥妹坚决要求拆除“人工心脏”。


妻子马祥妹：这个人工心脏是我们要求坚决拆掉，为什么，你装好以后，心脏又没好什么，而且人全部瘫掉了，你还装什么，你是不是要给他送命，命死掉你才心死啊。


在家属的强烈要求下，东方医院不得不拆除了邓忠星的人工心脏。人工心脏拆除后，邓忠星老人没有死去，相反他活了七年。但是这七年里，他的生活因这次治疗充满痛苦。


妻子马祥妹：你们看一个手都不能动，两个手都是这样子的，看到了，一个手都不能动，一个脚也不能动。我花20多万换了一个这样的人。谁家能这样过日子啊？


邓忠星后来将东方医院告上法庭，医疗事故鉴定的结论却是不构成医疗事故，但法院认定，造成邓中星的现状，“和装入人工心脏有一定因果关系。”在法院的调解下，东方医院补偿邓中星16万元。


除了邓忠星以外，记者该想方设法寻找到一位叫窦芳荣的患者的家人。2002年窦芳荣同样因为扩心病住进东方医院，也安装了人工心脏。手术后大约六个月，还在重症监护病房里的窦方荣被医院送回了家。在回家后的当天晚上，窦方荣突然口中喷出大量鲜血，被东方医院派车接回，结果抢救无效死亡。


陈晓兰医生也就此展开了调查，根据她的调查，上海东方医院从2001年起，先后为9名患者安装过人工心脏，这9人当中，7人已经死亡，活着的只有两人，一个是邓中星，另一位叫苏琴，而两个人都留下了后遗症。面对这一切，上海东方医院又如何解释呢？

上海东方医院周易清主治医生范慧敏：所有问题都不能回答你。


东方医院曾就此事专门发表过公开声明,主要观点是，人工心脏是合法的，因为当时国家食品药品管理局还没有相关设备注册的规定。在2006年，欧洲心衰协会已将人工心脏作为治疗手段之一，列入心力衰竭治疗指南。Beilinheart人工心脏虽未被美国食品和药品管理局(FDA)批准注册，但FDA允许该产品在特殊情况下在美国使用。关于干细胞移植手术是否安全？刘中民认为，干细胞移植的确是一项新技术，目前确实属于临床试验阶段，但国内外已有大量干细胞临床试验的资料发表，相关法规对干细胞移植没有禁止规定。关于是全力抢救还是人体试验？医院的解释是，医学上没有哪一种技术可以让人永生，他们是在尊重家属知情权的情况下进行手术的。


《中国卫生法制》副主编周振华夫妇代理人：卓小勤


上海市在2002年11月1号，就颁布了《医疗新技术临床准入管理办法》，凡是医疗新技术，医疗机构在开展医疗新技术，必须经过上海市卫生局的批准，而据我们了解，上海市卫生局并没有批准东方医院使用这个berlinheart人工心脏，也没有批准东方医院进行这个干细胞和肌细胞的这个研究。


在这份声明中，记者还注意到，欧洲心衰协会将人工心脏作为心力衰竭治疗手段之一是在2006年，即便这个心衰协会是权威的、信息是真实的，但周易清做手术是在2004年，而且早在2001年东方医院就已经进行了第一例，第一例患者丁晓兰，在手术后十个月死亡。


中国社科院应用伦理学研究中心研究员邱仁宗：在国外比如在美国、德国还有其他一些国家，一般对这种新技术和新的药物的临床应用很严格的，他必须经过一定的程序，是吧，达到一定的这个才能够应用到临床身上。因为临床应用等于一个进入市场了，大规模的生产赚大量的钱，那么他做不到怎么办呢？他就是躲过了他本国的严格的审查程序，是吧，然后呢到发展中国家来使用，那berlinheart就是一个典型的例子。


2007年5月1日，我国《人体器官移植条例》正式实施，对进行器官移植的批准和医院资质做出了严格限制，记者调查，这项手术已在东方医院停止。据陈晓兰介绍，这件事发生后，上海市卫生和药检部门也都曾去东方医院了解过情况，但至今没有更深入的调查展开，对东方医院和刘中民本人也没有任何说法。2007年4月，周振华向上海市公安局浦东分局刑侦支队报案，未立案；2007年6月，他又将上海东方医院告上法庭。但时至今日，医疗事故鉴定仍没有结论，案件审理也没有进展。


非法进入，未经注册的医疗产品，在上海东方医院，竟然几年里为多位患者实施手术安装，尚处于试验阶段的技术却被应用在一个孩子身上，这种明目张胆的、不仅是冒险，实际已经违背医德甚至基本的人伦道德的行为，背后，还隐藏着什么？而有关部门在这个过程中，为什么没能及时发现，为什么至今还未能彻底查清这件事？对于国外一些尚不成熟的医学治疗技术，为避开本国的法律和规定想方设法进入其他国家进行实验推进，又该如何监管和应对，这一个个问号，必须，要有人来回答！


上海市医保局监督员陈小兰：不是一个有效的合法产品，拿过来植入那孩子的身体里面去了，植入体内了，这个产品是非法的，这个手术更是非法的。


堂堂的二甲医院——东方医院，竟然使用未经国家注册的国外医疗器械，陈小兰不相信会有这样荒唐事。


陈晓兰：不尊重生命的价值，漠视生命的珍贵，所以让我很气愤的，他不是做实验，他连实验都不懂，他没有这个能力做这一类实验，也没有这个资格做实验，做实验的东西也全部要审批的。


既然是非法医疗器械，又是如何从国外进入到正规的上海东方医院呢？它又是如何报关的呢？对此，上海海关答复，“在进口心脏辅助装置前，东方医院于当年8月向上海机电办填报了机电产品进口申请表”，是按照机电产品报关并获得批准。同时海关还确认，“东方医院确有一次外国专家教授携带厂方赠送的医疗器械进境未向海关申报一事，应属违反海关监管规定的行为”。


陈小兰：在国外也是，国外这一项技术只是试探性的在临床上有限的，选择性地使用，而不是像东方医院那样，心梗病人也用，扩心病人也用，这个技术应该是一个顶端的技术。东方医院是一个二甲医院，他没有这个资质，也没有这个能力。
来源： 央视《经济与法》
－－－－－－－－－－－杀人不过头点地

这样慢慢杀太折磨了
－－－－－－－－－－－国家医院竟然成为人间地狱！谁之过！
－－－－－－－－－－－月1日，接受人工心脏手术后不够5年，号称国内接受心肺联合移植病人中活得最久的病人，徐小平死在东方医院重症监护室里。

4月28日、29日，央视《经济与法》连续两期播出了题为《致命的“柏林心”》的报道。节目披露了上海东方医院2006年给13岁男孩周宜清做人工心脏移植手术致死的新闻，质疑东方医院涉嫌人体试验。

东方医院目前为二级甲等医院，而获首届上海医学科技奖二等奖的“人工心脏的临床应用研究”项目是其招牌项目之一。该医院公开发行的宣传册称，从2001年起，东方医院开始适用和销售人工心脏，迄今已成功完成了9例人工心脏手术，是目前国内人工心脏应用最多的单位。

然而，这个被宣称“90％成功率”的人工心脏手术，经过南方周末记者调查发现，短期的死亡率实际上极高。2006年12月南方周末的报道中披露，“在已做的9例人工心脏手术者中，有7人死于脑部并发症，存活时间在一周和15月之间，目前仍存活2人中，其中一人呈植物人状态。”

活得最长的病人：“生不如死”活了5年

苏北农妇徐小平是东方医院声称宣布的国内接受心肺联合移植病人中存活时间最长的病人，她于2003年7月24日在东方医院接受了免费的换心换肺的手术。

2006年11月底，南方周末记者采访了徐小平。曾经一人可以挑上百斤担子的徐小平当时已经完全丧失劳动能力，全家靠东方医院提供生活费供养。她女儿说现在母亲下楼要父亲背，买个西瓜也要孩子拿。徐小平说，“现在整天躺在床上，什么活也干不了，每天靠吃药维持生命，如果早知如此，我决不愿意做手术。”

在手术一周年新闻发布会上，有记者问徐小平身体情况怎样，她表示“生不如死”，后被护士直接拖下去。

2008年4月1日，接受人工心脏手术后不到5年，徐小平死了。


年纪最小的病人

2004年4月22日深夜，13岁的周宜清被装上德国“BerlinHeart”人工心脏。此前两天，东方医院院长对周宜清的母亲郭永倍说，“你儿子病很重，他身上的皮肤已经没粘性了，过不了今晚。”

周宜清的父母周振华夫妇此时陷入绝望中，但幸而遇到了大救星：院长介绍说，东方医院有先进的治疗办法——“BERLINHEART”人工心脏移植手术。

13岁的周宜清，匆忙成为亚洲年龄最小的安装外置人工心脏患者。

安装人工心脏手术一年后，周宜清陷入人工心脏可怕的并发症———血栓。医院开始考虑心脏移植手术。2005年7月15日下午，周宜清被推入手术室。15个小时手术后，7月30日晚9点20分，医院和周振华商量后，关掉周宜清的呼吸机。死亡通知书上写着：心脏移植后多脏器衰竭。

心脏移植手术前，周宜清在父亲为他录制的DV中说，“我后天要去开刀，如果有什么不好，我的所有财产，储蓄罐里两张100元，一张给我爸，一张给我妈。”


绝大部分人工心脏在使用时，均未获得国家批文

周易清2004年植入的“BerlinHeart”人工心脏，至今在国家药监局网站数据库中未有任何注册信息显示。

南方周末记者调查发现，从2000年到2004年4月，至少有8位病人在东方医院植入了未经国家审批的人工心脏，它们分别来自两个德国公司———德国“MEDOS”公司和德国柏林心脏公司。


来源： 南方周末
－－－－－－－－－－－2005年7月15日，身患原发性扩张型心肌病的13岁少年周易清在上海东方医院接受心脏移植手术。遗憾的是，15天后，周宜清因术后脑功能障碍持续加重，并继发全身脏器功能衰竭死亡。

　　从2004年4月22日被送进东方医院手术室起，生命垂危的周宜清植入柏林心脏辅助装置(人工心脏)后，生命延续了1年3个月，成为当时儿童进行此类手术中，存活时间最长的病例。

　　不过，在部分媒体的一再渲染下，本来用于救死扶伤的“柏林心脏”，到底是救人心还是致命心，却似乎始终争论不休。针对近日某媒体未经医院核实的单方面报道，上海东方医院发表公开声明，对几处关键细节作出说明。

　　报道中病历表述与事实不符

　　4月28日的某媒体报道中，心血管病专家顾复生教授所读病历中描述周易清“心脏没有扩大，心率是82次/分，心律整齐，心尖部有二级收缩期杂音，肺里边没有干湿性啰音…，没有明显严重的肝淤血，右心功能不全，所以应该是属于心功能三级”。但在周易清住院的复旦大学附属儿科医院、东方医院的病历中均无此记载，病历出自何处不得而知。

　　东方医院表示，周易清于2004年4月19日住入复旦大学儿科医院，入院后表现为严重心功能不全，心脏极度扩大，心肌收缩力明显下降，心脏超声检查EF<30%(仅为正常时的一半)，心功能IV级，并由此而出现胸闷、气急、心悸、血压下降及循环衰竭的临床表现，并且还出现了严重的心律失常，病情十分危重，心率达到140次/分钟，血压下降(81/55mmHg)。儿科医院三次向家属告病危通知，2004年4月22日在家属的一再要求下，儿科医院邀请东方医院刘中民教授会诊协助治疗，并于当日转入东方医院。

　　当时的临床表现及检查报告证实，周易清的诊断为“扩张性心肌病，心功能四级”。患者所患的疾病，目前国内外除了心脏移植和安装人工心脏外，没有其他任何有效的治疗方法。根据患者当时的紧急情况，上海东方医院建议采取安装人工心脏的紧急措施，并征得患者家属的知情同意。上海东方医院表示，当时所有病历原件均封存在上海市徐汇区人民法院。

　　“柏林心脏”已在欧美广泛应用

　　某媒体报道，“柏林心脏”属未经认证、注册的医疗器械，对此，上海东方医院声明，“柏林心脏”从1991年就开始用于临床，获得欧洲最权威的欧共体CE认证。

　　数据表明，“柏林心脏”已在欧美广泛应用，成功抢救了成千上万人的生命。上海东方医院澄清说，“柏林心脏”虽未被美国食品和药品管理局(FDA)批准注册，但FDA允许该产品在特殊情况下使用，美国18岁以下孩童中已有50余例使用。声明指出，媒体报道中邱仁宗教授所说，外国医疗器械公司利用中国法律不健全在华进行临床实验，这与用在周易清身上的“柏林心脏”完全是两回事。

　　人工心脏为合法进口产品

　　2000年4月1日起施行的《医疗器械管理条例》规定，我国首次进口的医疗器械采取审批注册制度。

　　上海东方医院表示，周宜清所安装的人工心脏，是1998年由医院向行政主管部门申请获批后，由海关合法进口的产品。当时，国务院《医疗器械管理条例》尚未出台，此行为并不违反国家规定，也符合我国进口医疗器械使用的现状。

　　周易清干细胞移植不违法

　　干细胞移植是现代医学一项具有广阔应用前景的技术，我国许多医疗单位均开展了这项技术的临床研究和应用。但是我国对于干细胞移植管理的法规尚不健全，国家卫生部直至2006年才颁布了《非血源性造血干细胞采集技术管理规范》和《非血源性造血干细胞移植技术管理规范》两个规范性文件。

　　由于自身干细胞移植并无排斥反应等不良后果，因此对自身干细胞移植技术，国家的法律、法规及有关的诊疗规范没有任何禁止性规定。上海东方医院表示，周易清干细胞移植的细胞来源为其自身骨髓组织，属于自体干细胞移植的范围，并不违反法律、法规和诊疗规范，而且没有引起任何的不良反应。

　　心肺移植技术已获准入许可

　　某媒体报道，上海东方医院没有获得开展心肺移植的资质，东方医院澄清说，早在2002年5月9日同济大学就下文，同意成立同济大学器官移植研究中心，挂靠附属东方医院(同人[2002]046号)。

　　2004年7月21日，上海东方医院又获得上海市卫生局心肺联合移植技术临床应用准入许可(沪卫新技准字[2004]第11号)。

　　因此，上海东方医院所开展的心肺联合移植手术，均是在取得资质之后进行的。

　　从未与患者家属签“保密协议”

　　某媒体报道，周易清父母曾与上海东方医院签署一份“保密协议”，以“封口”为前提，院方免去其40万元医疗费用。

　　对此，上海东方医院澄清，医院从未与患者家属签署过任何该报道所说的“保密协议”，报道中播放的录音片断，完全是后期制作的材料。

　　邓忠星术后心脏功能恢复良好

　　对于另一患者邓忠星，东方医院称，某媒体的报道与实际情况有出入。2001年8月25日，邓忠星因急性广泛前壁心肌梗塞在东方医院急诊行冠状动脉搭桥术时，心功能衰竭不能脱离体外循环，在充分告知家属风险的情况下，东方医院当晚对病人进行紧急人工心脏植入术。术后50天，即2001年10月14日，病人心脏功能恢复良好，医院为其拆除人工心脏辅助装置，但并非家属所说是因其强烈要求拆除人工心脏。

　　患者家属曾于2003年7月15日向上海浦东新区人民法院提出诉讼，经医学鉴定不构成医疗事故，故法院驳回诉讼请求。患者家属不服，再诉上海市第一中级人民法院，上诉期间上海东方医院接受了法院的调解，与原告家属达成了调解协议。东方医院特别声明，调解书中没有所谓“但法院认定，造成邓中星的现状，和装入人工心脏有一定因果关系”之说。

　　陈凤英案仍在审理中

　　2001年7月8日，患者陈凤英因“反复胸闷、心悸3月，加重2周”入住上海东方医院中医科，当时诊断为“冠心病、心绞痛、完全性右束支传导阻滞，肺动脉高压，右心增大”。医院给予活血化淤、扩冠等对症治疗。住院17天陈凤英好转出院。

　　2003年3月27日、6月13日、9月9日陈凤英又因“反复胸闷、心悸2年，逐渐加重并伴晕厥发作、咯血”分别住上海东方医院心内科、心胸外科。经心导管检查，3次诊断均为“原发性肺动脉高压，右心衰竭，心功能四级”，3次均给予降肺动脉压力、利尿、扩血管、抗凝等对症治疗，分别入住75天、44天、12天，共计131天。

　　因患者症治疗效果不佳，且心衰症状加重，并出现阵发性呼吸困难，具备心肺移植的手术适应症。在住院期间，东方医院对其做了心肺移植的相关术前准备，并在充分告知手术风险的情况下签署律师见证谈话文件。

　　2003年9月21日，得知镇江市第一人民医院有合适的供体，患者家属立即要求转院，并于当日住进镇江市第一人民医院心脏外科。患者入院时诊断为“原发性肺动脉高压，右心衰竭，三尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，心功能四级。住院手续由其夫王翔生亲自办理。手术于9月24日下午15时进行，由镇江市第一人民医院心脏外科主任陈锁成主刀。术后第1天患者出现急性排斥反应，心脏排血量严重降低，经积极抢救，效果不佳。告之家属后，家属决定放弃治疗，要求自动出院。在签署了自动出院协议书，并办理了出院手续后，由镇江市第一人民医院用救护车将患者送回上海，途中患者死亡。

　　目前该案仍在浦东新区法院审理中。

　　

记者刘华宾

来源：【东方网】
－－－－－－－－－－－上海东方医院为患者移植“柏林心”的事件近日引起了社会广泛关注。记者今天从有关渠道获悉，最高人民法院正在就医患纠纷进行调研，并将出台相关司法解释。

　　据了解，目前医患纠纷的争议焦点很多，按照现有相关法律规定，同一纠纷适用不同的法律结果差别很大。有关业内人士今天表示，最高院目前正在就医患纠纷进行调研，并将出台司法解释。

　　记者还从中国医师协会今天召开的医师执业风险与医患维权高层研讨会上了解到，不少专家认为，尽管医患纠纷的产生有法律、社会等多方面的原因，但医患双方不信任、信息不对称、供需有矛盾是目前医患纠纷产生的主要原因。

　　据中国医师协会向1000名医师和护士所做的统计，医患信任度不到70%。专家认为，医疗也是一个高风险的行业，医务工作者应该对医学的局限性和高风险性有清醒的认识，医院也要加强医师执业风险教育；患者则主要是对医院态度和费用不满，个别纠纷是因为患者对医院的治疗期望值太高。

　　中国保险行业协会会长王志超认为，信息不对称以及医患双方的供求矛盾是医患纠纷的主要原因，世界上不少国家通过商业保险预付费，将风险转移给保险公司的形式，国内医院也可通过健康险等商业保险和医师责任保险化解风险。