破解民间中医生存困局系列报道之九
重塑中医形象要抓两头带中间
中医发展的第二个春天已经来临，民间中医要发展，就要打破自我封闭的壁垒。要破局，就要有走出来的勇气。
“我小的时候生病几乎都没有吃过什么西药，都是家人带我去看中医，或者老父亲到田间地头抓几种草药就解决问题了。”全国名老中医药专家学术继承人、广东省中医院主任医师张忠德教授在接受记者采访时说，目前，民间中医药文化保存的非常完好，尤其是农村及基层，中医中药的用途非常广泛，如感冒、发烧咽痛、疮疡、泌感、便秘、腹泻、外伤骨折、各种疼痛等等，内服外用中草药或刮痧、热熨及各种手法治疗等很多病人就可以治好，简单、实用、便宜。民间中医要破局，走出困境，首先要打破自我封闭的壁垒。最近公布的医改方案中提到了要重视中医的发展，可以说，中医发展的又一个春天已经来临。
中医文化的渗透要从孩子抓起
“现在民间中医的数量少了很多，像上个世纪五六十年代，有很多的民间医生活跃在农村，背着个草药箱走村串户，利用当地的饮食文化、民俗风情、中草药等治疗好了很多的病人。”张忠德教授说，由于现在教育体制的弊端，使得很多中医院的学生重理论轻实践，少下基层学习，缺乏临床经验。在基层的医护人员受到系统性中医的熏陶又少，老的中医人才离开工作岗位、或退休、或去世等多种原因，造成了中医人才知识点的“青黄不接”，形成了中医人才培养的断层。这也是造成民间中医生存困境不能自我突围的因素之一。
目前中医面临的困境不只中医发展本身的问题，而是一种文化教育上的缺失。张忠德教授指出，中医文化本身就是文化产生的一个分支。因此，中医文化的渗人必须要从孩子抓起，必须让中医文化、历史走进幼儿园，走进小学、中学，融入到他们的生活中去。要去中小学讲授中医的养生、保健、调理和预防。让孩子们从小就对中医文化有系统的认识，并将中医药文化植入到孩子们的脑海中，使他们从小就树立中医文化知识，才能更好的发展和传承中医药文化。
打破自我封闭才能将“蛋糕”做大民间中医要发展，就要打破自我封闭的壁垒。要破局，就要有走出来的勇气。张忠德教授说，“民间中医有一种不好的习惯，就是没有一种推广和应用的思维，民间医生自我封闭、自成方法。这种方法往往是家传、祖传等单一模式，没有铺开、推广开，抱着手上的验方、秘方、治疗方法不外传，造成普及率低下，没有把中医的蛋糕给做大。”
其实，在广州有很多有丰富经验民间医生在自己的房间里面开诊，有很多治小孩咳嗽、盗汗、治关节疼痛、腹痛等症的民间中医，效果非常好，很多都是经过熟人介绍去看的。他们的治疗技术、验方大都是家传、祖传的。由于国家政策的限制，很多的民间中医无法拿到行医执照，所以，在看病治病的时候总是让人觉得不太“光明磊落”。因此，张忠德教授建议国家应放宽有关执业政策，让有一技之长、在某一个方面、某一个点确有疗效的民间中医能够堂堂正正的出来行医，并引导他们走出自我封闭的狭隘空间，要树立走向世界的胸怀。一套中医理论形成后，要走出去推广、宣传，只有这样，才能将一个小蛋糕做成一个大蛋糕，也才能将中医做大、做强。
树立中医形象应该抓两头带中间
中医应该如何重塑形象呢？张忠德教授表示，树立中医形象和发展中医事业应抓两头，带中间。（即抓基层、抓高端人群、带领中间人群。)1、抓基层。就是乡村医院应该多接收一些有理论知识、基本功扎实的中医院校的学生，让他们运用中医的方法为老百姓治病，并传播中医文化。2、在高端人群中树立好形象，做好工作。因为这部分人群是社会的“中流砥柱”。他们的言行可以影响、带动周围的人来看中医、信中医。3、带中间。由基层和高端人群带动中间人群，这部分人群他们不是文化的缔造者，只是文化的跟随者。让他们了解和认识中医，也是对中医文化的一种传承和推动。
面对民间中医发展的现状，张忠德教授也谈了几点担忧：1、现在的人比较浮躁，总想赚快钱、大钱，而无限的放大中医的疗效，时间长了，把中医的声誉做坏了，中医行业应该规范他们的宣传。2、目前的中药广泛的采用培育制，这种培育制，和天然药材还是有差距的。那么如何保证现在的中医药的质量，是现在中医界面临的严峻课题。3、很多的家庭都是独生子女，家传的小孩不愿意接班，使中医的传承出现“危机”，甚至失传的尴尬局面。因此，建议政府相关部门在中医发展和管理方面，应多动点脑筋，既要对民间中医在政策上解放，也要对目前中医存在的“灰色地带”进行加强和规范，只有这样，才有利于中医的发展。
名家画像：
张忠德：全国名老中医药专家学术继承人、世界中医药联合会呼吸分会副秘书长、中华中医药学会急诊专业委员会委员、广东省中医药学会热病专业副主任委员、广东省中医药学会呼吸专业副主任委员、广州中医药大学第二临床医学院、广东省中医院教授、主任医师、硕士生导师、医务处处长。