本帖最后由 杏林箫客 于 2011/5/1 11:45 编辑 www.med126.com/rencai/

    中医是如何失掉医疗市场的？最初，西医进入我国，抗生素尚无耐药性，副作用尚未显现，采用的是肌肉注射，随治随走，简单方便疗效好，迅速获得患者认可。70年代前，中医还占据半壁江山；后来医疗改革，西药费用可大部分报销，中医费用则大部分不能报销，导致大量的患者群体流失；再后来，将中医西化，从学术上洗脑，使中医素质下降；攻击中医不科学，使中医可信度降低；如今，中医的医疗市场进一步萎缩正是一些人期待的结果。

    中医是一门医学，它需要证明的是其有效性；认证中医的科学性是科学家的使命，并不是中医的使命。中医有效吗？效果如何、比得上西医吗？中医不在疗效上证明自已，而是急着表白自已的科学性，只会被人牵着鼻子走。

    “风为百病之长”，伤风感冒是最常见的病。但100个人患感冒发热，95%以上的人以上会去看西医，为什么？ 一是疗效：很多人认为西医见效快。二是剂型：很多人认为西医打针方便快捷，中药煎服麻烦。

      西医治感冒退热，快则数小时，慢则二三天；中医治感冒退热，也是如此！有人服麻黄汤后二小时不到汗出热退，诸症皆解。一剂药治愈感冒也不是不可思议之事。所以，从效果上来看，西医不一定强过中医。

      因此，剂型就成了限制中医的大问题。一般的中成药效果打折，煎药太麻烦，服用量大，让人望而却步。

      儿子一二岁的时候，患风寒感冒，半夜高热，煎中药喂服，拒之；强灌，则吐之。后买到小青龙口服液，每次服2/3支（一支不喝完)，一小时左右，汗出热退；若不汗，加服一支即可。每次如此，基本上没打针输液。

    可以说，口服液最接近中药煎剂的效果。干净、方便、量小、高效，值得大力提倡与推广。如果有1000家中医诊所形成联盟，我们就有可能与药厂达成合作，要求他们生产上十种专治感冒的高效中药口服液，定点供应。儿童装10ml，成人装75ml.感冒患者不需煎药，服一二支或数支口服液即可治愈。

    感冒是小病，但与每个人密切相关。如果中医能夺取50%的感冒市场份额，则人们对中医的认同将大为不同。

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     网友：我上午去药房抓药，来了一个买药的，就把正在给我称的药放开，抱歉的对我说：“他这个一会儿就好，你稍微等等。”就这样，等了5个人。也是，人家随便买点什么药，都是十块钱以上，我呢，人家忙活半天，又是称，又是捣的，一共一块五。回家，还要泡，还要熬。但是，口服液并不适合每一个人，专门开方，针对性要强许多。所以，中医要走的路，应该是一条漫长的，智慧之路。

    杏林箫客：最好是方剂的口服液与单味中药的口服液并存,需加药时,可兑入.如此,虽有局限,但多数情况下比较方便. 常见病以此法治疗,疑难病多用煎药。

    网友：中药煎药的过程的确比较麻烦，一家人如果好几个在喝药，那一天要花很长时间在煎药上。先生这创意非常好，如果可以实现，势必为中医开创一个崭新的天地。

    网友：中药煎药的过程的确比较麻烦，一家人如果好几个在喝药，那一天要花很长时间在煎药上，这真是让很多人感到头疼的事情。

    网友：啊！真的是好主意！基础方剂+单味中药。先生肯定是高人！这也需要很强的生产实力呀。最好有国家的各方面的支持。

    杏林箫客：现在有经过提纯的单味中药免煎颗粒, 象咖啡一样,一冲即饮,但中医师并不接受新剂型,认为效果可能不如煎剂.中药免煎颗粒我用过,但时间不长,还不好作出结论.但我用过很多中药口服液,感觉效果还行.口服液的效果最接近煎剂.生产实力不是问题,问题是厂家不知道生产出来之后能否销得出去.中药厂与中医师之间缺乏沟通与共识.绝大多数中医师都只注重中医技术而不懂经营之道.很少有人关注市场需求.

     我接诊的病人中,很多人不愿喝煎药,但若能用中成药还是愿意接受的.剂型是制约中医的一大障碍,但依然是“千年一罐制”. 本人认为:中医理论要保持传统化,中药剂型要创新现代化.

     口服液服用量小,干净,方便,省时,便于保存携带,患者会拒绝吗?比如补中益气口服液,成人用100ml的瓶子,内装60ml口服液,保留40ml的空间,若需要加枸杞口服液20ml,丹参口服液10ml时,可以象西医配药一样,用注射器加到瓶中,成为一剂药。

    网友：萧客先生提出的问题，在当今社会是很普遍存在的一个问题，导致这个问题的根本，实际上还是在政府，政府不重视，改变这些是很难的。想九十年代，张文康当卫生部长时期，中医曾经断档了有十年的时间，张文康何许人也？四军医大毕业，铁杆西医，他当卫生部长，中医好的了吗？

    往往是一个项目或一个事业的命运就掌握在当权者一个人的手里，这就是这种社会制度下的悲哀。比如三峡工程，比如中国足球，比如中医..........

     杏林箫客：有人以为，只要中医的疗效好，患者就会选择中医。这种看法有些误差。患病之后，大多数人都是先不急于就诊，往往自已买药服用，除非病疼到了不愿耐受的时候，才会上医院接受治疗。一般性疾病，尽量采用简单的方法解决，要求的是短平快！只有较严重的疾病或久治不愈的疾病，才会选择中医。
  
－－－－－－－－－－－剂量是个大问题，现在的药方都是一两用三克，感觉效果不行，而最好能用一两5克。


－－－－－－－－－－－只有较严重的疾病或久治不愈的疾病，才会选择中医，一般性疾病，要求的是短平快！
－－－－－－－－－－－中医不仅是治病的，是道是人生观。不信的人不好治。也不要去治。
－－－－－－－－－－－      最近，在某些论坛上，某些反中医的人又兴奋起来：没有一味中药通过欧盟的认证。

      中药在国外，作为食品或保健品销售，并不作为药品销售。“中国中药企业为何没有通过注册？刘张林分析说，一是由于中国的中成药在欧盟销售额不算太大，再加上申请注册的成本较高，大部分企业一直持观望态度，积极性不高。据了解，中成药的单个注册成本约为100万元人民币，而一家中药企业一般有多个品种，申请费用比较高。二是欧盟的注册要求较高。《传统植物药注册程序指令》规定，传统草药“在申请日之前至少要有30年的药用历史，其中包括在欧盟地区至少15年的使用历史”，而国内绝大多数以非药品身份在欧洲销售的中药产品难以提供在欧洲有效的销售证明”。

  换一个角度看：中国出口的，都是最高品质的道地药材，是原药材，没经过提炼加工的，低附加值。换回的大多是美元。中国现已有三万亿美元外汇储备。这些钱能干什么？想买的重要资源和企业，别人不卖；不想要的低端产品及所谓的奢华品，如洋酒、劳斯莱斯、LV包等，则拚命倾销！

      高品质的中药出口给外国人吃，我们则加倍进口大量的西药。

      如果出口受阻，高品质的中药回流，然道这是坏事吗？就我个人而言，我希望这些出口的中药都被中国人所用，不出口更好！

      中医药是上天给中国的赐福！200年之前的中国人福气较大，所以，当欧洲医学处于上千年的空白期时，中国人有中医护佑，而且，那时的医生也高明。如今，人心不古，有福份用中医的人已不多了，所以，中医逐渐隐退，好医生也越来越少。

      中药原始，带着泥土气息，让很多人不屑一顾；西药化学药是科技的结晶，看着就有品味。

      传统的大米也原始，转基因粮那可是现代高科技产品。“先进的代替落后的，是历史的必然：。反中医的方舟子不是在大力推崇转基因粮食吗？是不是传统大米也该淘汰而让位于转基因食品？难怪转基因粮油在中国越来越多！

       今天去小区的中百超市买油，最显眼的一面货柜都被金龙鱼转基因油占着，其它几个国产品牌的油被挤在一个不起眼的地方，找了半天才找到！

       凡事皆有因缘。各人因缘各人了，顺其自然吧！
      

      
－－－－－－－－－－－出不了口最好，留着我们自己使，省的被人拿去炒作。
－－－－－－－－－－－如果真的不出口，对欧盟的老百姓也是损失。他们就没机会享受高品质的医疗服务了。
－－－－－－－－－－－国人还没有高品质医疗，先虑欧人干什么？
对于中医中药，真的是信者用之了。
同样以先生所举转基因豆油为例说明各人因缘各人。自从知道转基因豆油后，一直规劝身边的人不用转基因食物油，而用传统花生油，可惜呼吁一年多，都以失败告终。皆因豆油便宜，众人舍不得。其实仔细比较过就知道，用更少的花生油煮出来的菜比倍之的豆油煮出的菜依然倍香之。结果自然更省钱更健康。正如中药与西药之于治病。孰好孰坏，一目了然。
这样一来，用豆油的便无宜舍本逐末是了。
去过徐文兵坐诊的地方，观察过去哪里的病人，发现其实真正的有识之士都还是相信中医的，可惜发现有不少是外国的，日本人甚多。甚是遗憾！