1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:(公元)1972年12月27日12时
籍贯:天津
婚否:未婚
职业:行政机关
身高:168厘米
体重:63公斤
腰围:2尺3寸
肤色:正常
主要症状:
精力不足,易困倦,
健忘;经常口腔溃疡,面部经常出青春痘,打嗝嗳气;时有腰酸,阳举不坚,舌苔薄白;双下肢常有红色皮肤结节,微痛,可自愈。
发病经过:
儿时常发急性扁
桃体炎,青春期后基本没有;约10岁始有慢性鼻窦炎至今,很少
头痛,常年流黄鼻涕、 鼻塞、记忆力下降明显;也在10岁前后始有手yin至今,20余岁基本上4次/周以上,30以后减少,至今也有2次/周,约21岁有12指肠溃疡至今,28岁始有女友同房。20岁以后,每年春秋均各要
感冒发烧一次。两年前偶有外
痔,现在没有了。
西医病名:慢性鼻窦炎、12指肠溃疡,其他问题没有就诊过。
是否长期用过激素:19岁因为急性
荨麻疹口服强的松片2月,减量治疗一年半才完全停药。
是否大量用过消炎药:除非感冒发烧,其他时候没有用过。
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(无力)
脉(右):(无力)
面:(白) 常有青春痘,在上海、青岛期间多为囊肿结节型,现在北京,明显少了,也小了,像小
疖子,不像囊肿了
眼:(有血丝)
舌:(瘦,尖红,白苔)
齿:(龃龉,有斑) 因为有四颗虎牙,初中时为了矫形,拔牙三个,因为坚持矫形不彻底,现在牙齿不齐
耳:(聋)
目:(干涩,昏花) 15岁起近视眼至今,现在不到300度。
口:(干,溃疡) 经常口腔溃疡,舌尖、口腔内两侧多见
鼻:(不通,流涕,热) 嗅觉差,但是还有,自己平时呼吸次数较常人少,6-10次/分,多年来一直有黄鼻涕,一般经咽喉从口中出,冬天重,夏秋少,20余岁时偶有血丝,多年没有了。
腹:上腹部凉
外阴:潮湿
心:(慌)
胃:(凉) 经常打嗝嗳气,极少返酸,极少涨肚,剑突下长期发凉
头:发黄而少,没有秃顶
项:(僵)
肩:(凉)
手:(凉)
腰:(酸)
腿:(凉) 不能久站,近两年反复有皮肤红色结节,微痛或不痛,可自愈,有色素沉着
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:夏天喜凉,冬天喜热
食:(喜米,喜油腻)
睡眠:(多,多梦)
大便:(一日一次)
小便:(不畅) 无力,尿后偶有淋漓不净
房事:(有,手yin) 有,一至两周一天,一天1-3次,阳举不坚,因为没有结婚所以没有插入,手yin2-4次/周
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(出汗,气短,有痰,打嗝,
牙龈出血,少气懒言,骨
发热)
5、七情何者为重——
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------
桂枝15
白芍12
干姜20
厚朴8
当归15
半夏15
苏叶6
韭子12
白术20
巴戟天15
党参20附子15
茯苓15炙
甘草10三剂水煎服