1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:(公元)1961年11月13日时
籍贯:广东
婚否:已婚
职业:
身高:170厘米
体重:72公斤
腰围:尺寸
肤色:黄
主要症状:
病情有十年时间了。症状主要是:
1. 头部:头晕、头闷,眼干涩、、特别要说明的是:看书看电脑,天气闷热,阴雨天气,气压低症状更明显。头晕厉害时站立或走动走动会有所缓解。
2. 平时大便烂,特别是情绪紧张时老想上厕所。舌体胖,有齿痕,有舌苔白易刮去。
我做过脑CT正常,脑血管多普勒(TCD)显示血流降低,颈椎核磁共振结果:颈3/4,4/5 5/6椎间盘膨隆和退行性变,血液血常规,大小便,心电图,肝肾功能均正常。骨科医生诊断结果排除
颈椎病。神经科医生为脑供血不足。中医诊断为气虚和痰湿,肝脾肾虚寒等。现服用
补中益气丸和
金匮肾气丸。
特点,1.头晕是持续性的,每天头都是昏昏沉沉的。只有早上起床后二三个小时和躺下休息头部才感到舒服一点。
2.有多年囗臭。干点体力活就腰酸腿软冬天手脚冰冷和
早泄。
发病经过:
西医病名:
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:
是否做过内脏手术:
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(细,沉)
脉(右):(细,沉)
面:(黑)
舌:(肥大,有齿痕,苔腻,白苔,中有裂纹)
齿:(整齐,齿痛)
目:(干涩,昏花,
眩晕,左,右)
头:(晕,昏,沉重)
腰:(酸)
膝:(软)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(少)
食:(少)
睡眠:(易醒)
大便:(湿,色黄,溏泻)
小便:(色白)
房事:(少,早泄)
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(头重脚轻,站立觉累,早泄)
5、七情何者为重——
(思虑)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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白术20附子20三剂水煎服