#1 乳腺小叶增生
1、请详细填写下列条目——
性别：女
生辰：1972 11
籍贯： 四川 南充
婚否：已婚
职业：机械工程师
身高：163厘米
体重：62公斤
腰围：760MM
肤色：白稍见黄
主要症状：
双侧乳腺小叶增生 :腰膝酸软，下肢乏力，或
耳鸣、
健忘，月经将来潮时，乳房胀痛，并发烫，发硬，增生小叶疼痛尤明显，怒时则乳房胀痛更甚，平素易郁怒，白带多但不偏黄无异味。落发，多梦。双乳外侧面小叶增生密密的一堆像一堆小豆子。有
便秘不是很严重那种，月经色泽正常。 睡眠欠佳。心情沉闷时间多。
发病经过：
2005年7月彩超检查出有乳腺小叶增生，这之前每月经前疼痛，发硬，烫。
西医病名：无
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：有次
感冒有医生大量给我输了先锋五号 将近20瓶
是否做过内脏手术：无
2、请选择下列部位身体状态——
脉（左)：（快，有力，细，沉)
脉（右)：（快，有力，细，浮)
面：（黄，白)
眼：（白睛色青，有血丝)
舌：（瘦，滑湿，白苔，中有裂纹)
齿：（整齐，有缝，活动)
耳：（鸣，痒)
目：（干涩，
眩晕，痛，痒)
口：（苦，干)
咽：（干，痒，)
胸：（闷)
乳：（胀，痛，增生，肿块，左，右)
心：（烦，悸，慌)
心下：（闷)
头：（痛，晕，昏，沉重)
肩：（凝，沉重，左，右)
背：（痛，重)
腰：（酸，重，痛，胀，左，右)
膝：（痛，肿，凉，骨痛)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：（少，喜凉，喜酸，喜甜)
食：（多，喜粥，喜油腻)
睡眠：（少，多梦，易醒)
大便：（干，偶有便秘，色黄，数日一次)
小便：（次数多)
房事：（正常)
月经：（有，多，暗，红，浓稠，有血块)
白带：（有，多，白)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（怕冷，气短，打嗝，恶心，
牙龈出血，乏力倦怠)
5、七情何者为重——
（愤怒，忧郁)
疾病恼人，烦人，对我生活造成诸多影响与困扰，大恩不言谢，恳请各位大夫能拉我出来！
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柴胡15
桂枝12干
姜12生
牡蛎12
连翘10
生地10
夏枯草10
白芍10
黄芩10制
天南星10炙
甘草10
枳壳10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－先生给开的三付药我已经吃完了，现在把情况再说说，望先生给继续看看 :
这两天腰酸疼，背疼。乳房前天才开始疼，比平时疼的时间后延了，胀痛有所减轻。落发仍然严重，梦很多，睡眠质量不好。另外，这两天内热很重，脸上长了小豆豆，此起彼伏。嘴唇干裂，尤其是每天清晨，口和喉部很苦、干、涩，似乎喝再多水都没用似的。
恳肯请先生给看看，谢谢了。
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Last edited by 自由的风 on 2006/11/20 at 22:49 ]
－－－－－－－－－－－恳肯请先生给看看，给你添麻烦了，谢谢了。
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Last edited by 自由的风 on 2006/11/20 at 22:51 ]
－－－－－－－－－－－柴胡20桂枝12
干姜12
茯苓15生牡蛎15
天花粉12连翘12
生地10夏枯草10白芍15黄芩12制天南星10
炙甘草10枳壳10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－正因为有了你们，中医才有了生机！
－－－－－－－－－－－先生给开的三付药已经吃完，现将情况说一下，望先生再给看看：
现在睡眠有所改善，头发掉的少了。经前期乳腺疼痛时间减少，没有很明显的大包块，但两侧有些血管之类的地方仍然胀疼。两侧腰胀痛，酸软。内火仍然很重，每天清晨口干苦的状况有所减轻，但脸上冒很多火痘子，用手挤压有白色的浓浆冒出，而且是此消彼长的状况，非常繁荣。
－－－－－－－－－－－柴胡15桂枝12干姜12茯苓15生牡蛎15
天花粉12夏枯草10白芍12黄芩12制天南星10炙甘草10
枳实10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生：您好！我已经连着吃了三次三付您开的药方了，现在把情况再说一下，望先生给看看。 现在睡眠不错了 ，也很少做怪梦了，但仍然掉头发，只是比第一次吃药前掉的少了些。乳房这个月还没到疼的时间 ，所以现在我还说不上来，只是上月感觉疼的时间短了，而且疼的不是很厉害了。两侧腰仍然在酸疼，尤其是右侧更甚。还有上次忘说了我有牙龈出血的毛病，几乎每个早晨刷牙都要出血，平时用手轻按了下嘴唇都会引起牙龈出血。经常头晕，血压偏低。 内火仍然很重，脸上还长着小痘，只是比以前要少些了。 麻烦先生费神看看了。
－－－－－－－－－－－桂枝15干姜12茯苓15生牡蛎15
厚朴6白芍12
党参20
补骨脂20制天南星10炙甘草10枳实6
续断15三剂水煎服
