1请详细填写下列条目——
性别：女
生辰：（公元)1982年9月14日辰时
籍贯：河北
婚否：已婚
职业：话务员
身高：158厘米
体重：53公斤
腰围：2尺1寸
肤色：白
主要症状：月经自去年阳历12月7日来过后到现在一直未来，经常有嘴唇内侧有口腔溃疡，最近想要个孩子，不知道是否有影响
发病经过：从小就月经不调，未上班前1或2个月来一次，上班后，由于工作原因，经常上夜班倒班，生物钟错乱，休息不好，月经有时1个月有时2，3个月，最长5个月才来。
是否大量用过消炎药：去年感冒大量输过消炎药
2、请选择下列部位身体状态——
脉（左)：（不懂，有点沉)
脉（右)：（不懂，有点沉)
面：（白，经常长疙瘩)
眼：（白睛有血丝，眼下色青)
舌：（前白，中后黄，中有2条裂纹)
齿：（整齐，白)
口：（溃疡)
心：（烦)
手：（) 手指好像有手癣背：（)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：（少，喜凉)
食：（多，喜面)
睡眠：（多，一般不会做梦)一般白天睡，晚上清醒，不易入睡
大便：（干，2-3日一次)
小便：（早上色黄，一般白，次数少)
房事：（有，少)
月经：（有，有时3，5天（1－2个月来时)，有时10几天（很久不来时)，红，有血块)
白带：（少)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（怕冷，烦躁)
5、七情何者为重——
（思虑)
*注意：
1、服药期间忌食生冷油腻食品，禁止房事、手yin等损伤元气行为（开方时不再重复，如有毁犯，自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌，请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果，请到其他诊室询问，不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章，会对配合治疗大有好处。
