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行者精舍:代母亲问耳鸣,失眠
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
标题: (请用病名或症状做标题)
1、请详细填写下列条目
性别:   女
生辰(生日,必填) :1952 11 26
籍贯(或居住地): 山东泰安
婚否:    已婚
职业: 退休工人
身高: 162厘米
体重: 114 斤
腰围: 2尺一
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):耳鸣,多梦,失眠

发病经过(请详细描述):去年时而有胸闷,烦躁的症状,今年过年后,一直耳鸣,多梦,失眠,时轻时重,吃过十天的中药(当地医生开的),见效不明显;但胸闷没有再出现过。

西医病名: 神经性耳鸣
是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药: 原来用过,不多
是否做过内脏手术:几年前  子宫全切术

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):         略弦细   寸部略浮   尺部沉   (初学,可能不准)
脉(右):     沉细 (初学,可能不准)
面:       白   有时略黄
眼:      有血丝 (明显)      眼皮有点肿 
舌:      滑湿       白苔   舌面有很多小裂纹  舌下筋脉曲张(有点发紫) 
齿: 整齐  颜色白    
耳: 左   右耳鸣          
目: 
口:  干   
鼻:      
咽: 干    
胸:
乳:
胁:
腹:
外阴:
心和心跳次数: 烦   有时悸   有时慌   
心下:
胃:
头:  
项:
肩:
臂:   
手:      
背:
腰: 酸      痛    凉   左   右 中间 
腿:       重  胀  凉      右    外侧 
膝: 
足:
足趾:    痛   胀    左 右 大趾关节  (请注明部位)

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多         喜温      
食: 一般   喜米   喜面   喜粥  厌油腻
睡眠:    少   失眠      多梦   易醒
大便:   有时 粘      色黄      一日一次    
小便:      色白   夜起两次   
房事:  少      年轻时曾堕胎 一次   
月经(女性患者) :    无   
白带(女性患者) : 有       少      黄   腥   
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
    怕冷   怕风     气短       烦躁      有时乏力倦怠           静脉曲张    

5、七情何者为重
喜悦     思虑      
===============================================================
-----------柴胡12桂枝12干12生牡蛎12炙甘草10天花粉10黄芩10生晒参10附子6三剂水煎服
-----------先生好,所开药剂业已服完,感觉头胀、时而心烦心慌,三副吃完后耳鸣略有减轻,请先生续方,叩谢先生
-----------柴胡12桂枝12干姜12生牡蛎12炙甘草10花粉10黄芩10附子6三剂水煎服
-----------先生好,药已服完,情况如下:耳朵好像有一层膜堵着一样,还是有些听不清楚,下午有时感到头胀,心烦减轻,请先生续方,拜谢先生
-----------柴胡12桂枝12干姜12生牡蛎12炙甘草10天花粉10黄芩10附子6川芎10苏叶10三剂水煎服
-----------先生好,药以服完,情况如下:
      失眠现象有所好转,见风后耳朵翁翁响,时而双太阳穴发紧,头皮前半部沉,请先生续方,拜谢先生。
-----------麻黄6桂枝12白芍12炙甘草10干姜15细辛6半夏12五味子6附子12  三剂
-----------先生好,药已服完,情况如下:
耳鸣时而好转,时而继续;
双太阳穴还是有些紧;头顶有些沉;
耳下有时有点涨;
左大腿外侧酸胀(这几天阴雨);
下午有时心烦,要吃点东西才缓解;
嗓子发干,喝水较多(热水);

清先生续方,麻烦先生,在此拜谢!
-----------麻黄10桂枝12白芍12炙甘草10干姜15细辛5半夏12附子12  三剂
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