1、请详细填写下列条目
性别： 男   
生辰（生日，必填) ：1974-7-22阴历
籍贯（或居住地)： 云南现居浙江
婚否： 已婚
职业： 工人
身高：170CM         
体重： 74KG
腰围： 90CM
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：黄黑
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：
胃部不舒服,胃酸过多,早漱呕吐感,酒后失眠


发病经过（请详细描述)：
25岁时连续一个星期吃饭时间不固定



西医病名：
是否长期用过激素：
是否大量用过消炎药：
是否做过内脏手术：

2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)：无力  沉 
脉（右)：有力   
面： 黄  黑  
眼： 眼下色青   
舌： 黄苔  中有裂纹      
齿： 整齐  有缝   颜色内黑(烟熏) 
耳： 鸣   右 
目： 眩晕      
口： 苦  酸   流涎
鼻：  热    
咽：  吞咽困难
胸： 满   闷    热   
乳：
胁： 胀    左   右
腹：满   
外阴：
心和心跳次数： 烦   悸   慌   紧    跳快
心下： 满   闷   堵   胀   烧 (都有)
胃： 胀   痛   满   酸   凉   热(都有)
头： 晕    沉重
项：
肩： 沉重   
臂：
手： 出汗      
背： 热   
腰： 酸   中间 
腿： 麻  右    
膝： 痛   肿   凉   热   软   骨痛   无力 左   右 
足： 
足跟：
足趾：

3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多  喜凉   喜酸   喜辣   喜咸 
食： 多  喜米   喜油腻  
睡眠：少   失眠    多梦  
大便：色黑黄  一日一次      
小便： 多   色黄  次数多      
房事： 有      
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热   出汗   怕热  呕逆   恶心   烦躁   乏力倦怠   头重脚轻   少气懒言

5、七情何者为重
愤怒   忧郁

[ 本帖最后由 setup 于 2007/7/15 18:21 编辑 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－半夏12黄芩12黄连6干姜15生晒参15川楝子12元胡索12瓦楞子15乌贼骨12象贝母10厚朴10枳实6   三剂水煎服
－－－－－－－－－－－服药期间,睡眠比以前有明显好转,胃口变好,但四肢无力,双肩有些酸

近几日在外应酬,又喝了些酒,酒后失眠,还请先生续方
－－－－－－－－－－－戒酒，继服三剂