姓名:孙务杰
性别: 男
生辰 :一九三二年七月十一(阴历)
居住地: 安徽 巢湖
婚否: 已婚
职业: 教师
身高: 1.69米
体重: 60公斤
腰围: 二尺三
肤色 :黄
主要症状:右边脸僵、木,近来偶发阵痛,时间短,痛感强
发病经过: 1996年上半年开始,右边
头痛偶尔发作,起初以为是一般的头痛,没有太在意。
2000年时,越来越严重,医院诊断为
三叉神经痛,处以西药,麻痹神经之类,初有效,后复无效,每日偃卧,神志昏昏,行动则步履蹒跚,其受西医之苦也深矣。后复求治于理疗、按摩,亦无显效,服中药亦无效。
2003年8月赴青岛一专科医院,行定位穿刺注射手术(神经节
甘油注射),术后疼痛消除,但患处由痛变麻木,右边脸几无知觉,十分痛苦,医院告知此为术后正常反应,需多年之后方能逐渐缓解。
西医病名: 三叉神经痛后遗症
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):
脉(右):
面: 白
眼: 有血丝
舌: 白苔 中有裂纹
齿: 龃龉 无力
耳:右耳听力较差
目: 右目流泪
鼻: 流涕
咽: 右侧不适
心和心跳次数:慌 跳快
肩:左肩曾滑脱,已治愈,偶感不适
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜温 喜甜
食: 多 喜米 喜粥
睡眠: 多
失眠 多睡 易醒
大便: 湿 色黄 一日一次
小便: 多 色黄
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 怕热 乏力倦怠 少气懒言 嗜卧
5、七情何者为重
思虑
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本帖最后由 谭天 于 2007/9/2 21:23 编辑 www.med126.com/wszg/]
-----------老岳父年纪大了,请先生费心看看。
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茯苓15
猪苓10
泽泻8
桂枝12
白术10
附子10干
姜12三剂水煎服
-----------先生您好。
三剂药已经服完,家岳自觉痛好一些。但右边还是有些僵硬、麻木。大、小便正常,饮食、睡眠也正常。烦请先生续诊。
-----------茯苓15猪苓10泽泻8桂枝12白术10附子10
吴茱萸10
生姜20三剂水煎服
-----------先生您好。
三剂药已经服完,向先生汇报一下情况。
家岳自觉右边额头痛好一些,痛的次数也少些了。但右边嘴角有些胀、不自觉淌口水。
大便干燥、不正常。小便正常,饮食、睡眠也正常。烦请先生续诊。
-----------茯苓20
砂仁10生白术20附子10生
黄芪20
半夏10
党参15
干姜20三剂水煎服
-----------先生好。
以上三剂药已经服完,家岳自觉情况稳定,没有什么变化。
请先生续方。
-----------请先生续方。
-----------茯苓15猪苓10泽泻8桂枝12白术10附子10吴茱萸10生姜20三剂水煎服