问诊单样式
患者须知：1、请问病者认真填写问诊单，以病名或症状做帖子的标题，标题字数尽量不要太多，最好在10－15字之内。2、服方后，请患者及时反馈状况，以便随时调整。3、若无特殊情况，请在药全部服完后再作反馈。4、诊室以与患者结缘，义务解除患者疾苦为目的，原则上不收取任何费用，尤其是经济有困难的患者。5、诊室开方仅为治疗提供参考，权利与责任属患者本人，诊室无权干涉。重要说明：1、服药期间忌食生冷油腻食品，禁止房事、手yin等损伤元气行为（开方时不再重复，如有毁犯，自己负责)。2、服药如出现排病反应不要惊慌，请参阅论坛内的相关文章处理。3、如换方三次仍无明显效果，请到其他诊室询问，不要耽误病情。4、开方计量单位为克，生姜切片，大枣掰开。特别提示1，打开连接后先将此页复制到写字板上，再填写。2，填写后请将无异常的项目删去。3，填写完毕后，以新主题的形式发到各诊室来即可 。
请将以下内容复制后，贴到新话题的内容中进行修改。===========================================================标题: （请用病名或症状做标题) 1、请详细填写下列条目性别：    女 生辰（生日，必填) ：1981.2.27籍贯（或居住地)： 婚否：    已婚 职业： 无业身高： 162CM体重： 80斤腰围： 肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：黄黑主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：食后腹部有一团气在拱来拱去,用手摸可以明显感觉到,而且胃口不好,爱挑食,需要吃口味较重的菜.喜饮,感觉嘴里无味.人很瘦,食后嗝酸气,严重时呕吐,吐后 感觉清爽,多发生在晚餐.饭后用炒热的沙袋敷觉得很舒服.整个人都瘦了一大圈了,原来有110斤,现在只有80斤.
发病经过（请详细描述)： 怀孕饮食难下,多食牛奶粉,常吐,孕后期也无改善,产后便有如上症状.
西医病名： 是否长期用过激素： 无是否大量用过消炎药： 无是否做过内脏手术： 无
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充) 脉（左)：   细     弦 脉（右)：细 弦  面：    黄      黑   眼：    有血丝      舌： 肥大   滑湿   有齿痕   白苔      齿： 整齐       耳：    目：  眩晕       口： 无味  鼻：      咽： 干 胸： 闷  乳： 胁： 腹：  有硬块,揉后摊开,有水声 外阴： 心和心跳次数： 烦 心下：  闷 胃： 胀   痛   满   酸   头：    项： 肩：  臂：    手：     背：  腰： 酸   中间     腿：     膝：     足：      足跟： 足趾：
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)饮： 多 喜温   喜甜    食：   少  喜粥   厌油腻 睡眠： 多梦 大便： 干    色黑   数日一次     小便：     房事：无  曾堕胎     月经（女性患者) ：  无   产后已9月   (目前在哺乳)白带（女性患者) ：  无   4、请回答身体经常有如下哪些症状    呕逆       烦躁     乏力倦怠  站立觉累   
5、七情何者为重
  愤怒   忧郁  (为人性急,多怒) ===============================================================

[ 本帖最后由 逸修 于 2008/2/23 11:47 编辑 www.med126.com/jianyan/]
－－－－－－－－－－－唉
－－－－－－－－－－－半夏15黄连6吴萸6陈皮12茯苓15炙甘草12附子12瓦楞子15神曲12 柴胡15 三剂
－－－－－－－－－－－腹部硬块已确诊为肿瘤.
行者在何处行医?怎么联系???