性别： 男 <br />
生辰：1976-3-13<br />
籍贯：广东<br />
婚否： 未婚 <br />
职业： 计算机<br />
身高： 170<br />
体重： 115 <br />
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：黄 面色白<br />
<br />
主要症状：胃痛，大便溏
失眠多梦<br />
胃痛并服中西药有10年。<br />
<br />
怕冷 经常乏力 心烦易怒。 <br />
<br />
颈椎酸及腰酸多年。<br />
左边身体酸麻无力。<br />
<br />2000年胃镜检查 胃窦炎及十二指肠溃疡。 2006年胃镜检查是浅表性胃炎及十二指肠球部炎症。<br />
是否长期用过激素：无 <br />
是否大量用过消炎药：否<br />
是否做过内脏手术： 无<br />
<br />
2、<br />
脉： 沉，无力<br />
舌： 白苔 偶尔中有裂纹 舌下静脉明显<br />
齿： 正常 <br />
耳： 左耳听力下降（可能和小时候被爆竹损伤耳膜有关) <br />
目： 眼经常痒<br />
口： 臭 口渴但喝水及腹胀<br />
咽： 偶尔干 <br />
胸： 左肋偶有闷痛 <br />
腹： 胀<br />
外阴： <br />
心和心跳次数： <br />
胃： 胀痛<br />
头：晕胀 <br />
项： 僵 酸重 <br />
肩： 左肩酸 <br />
臂： 左臂睡觉后麻木 <br />
背： 冷痛 <br />
腰： 酸<br />
腿： 酸软无力<br />
足跟： 左足跟痛 （有足跟骨刺)<br />
<br />
3、<br />
饮： 喜温 <br />
食： 喜清淡 <br />
房事： 无 <br />
<br />
4、请回答身体经常有如下哪些症状<br />
怕冷 头昏 气短 打嗝 反胃 烦躁 乏力倦怠 嗜卧 腰酸 颈酸 饭后胃胀痛 大便溏泄 失眠多梦<br />
<br />
5、七情何者为重<br />
怒 悲 抑郁
[
本帖最后由 czkelly2000 于 2008/10/24 15:08 编辑 www.med126.com/Article/]
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柴胡15
桂枝12干
姜15
附子10生
牡蛎12炙
甘草10
茯苓12
天花粉10三剂水煎服
