1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:1977年8月88日
籍贯:山东
婚否:已
职业:管理,每天用电脑
身高:172cm
体重:86kg
腰围:91 cm,
肤色:白
主要症状:
1. 右乳房有环形肿块、有胀痛感,乳头萎缩。
2. 早起咳痰,绿色;
3. 已好久无房事,轻微性冷淡,
不射精,阴茎勃起少;
4. 后腰凉;
5. 由坐(时间较长)起身走路时双腿有些发麻,过一会才好,如果坐时脚常活动会好些;
9. 精力不太好;
发病经过:从1998年检查出
垂体瘤,前后经蝶鞍区入路术共开刀三次,瘤体包绕颈部动脉所以一直没有清除干净,05年做过适形放疗(上海华山)但是左眼视神经损坏一直未愈,06年元旦左脸面瘫,之后开始对性生活没有兴趣,常感觉累,爱躺着,不爱动,吃完晚饭就打盹。
是否长期用过激素:几次住院都用过
是否大量用过消炎药:几次住院都用过。
是否做过内脏手术:垂体囊肿手术3次。1998年、2003年、2004年经蝶入路术;2005年做适形放疗。
2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除)——
脉:心率:右74次/分钟,左75次/分钟(中午),无力
面:白
眼:眼白色青,有血丝,平时用眼时间长了也会有,上眼眼皮肿,近视右300左300
舌: 肥大 尖红 滑湿 有齿痕 白苔 中有裂纹
齿:有缝 有斑 ,有5-6颗牙齿补过。家族遗传牙齿不好。
耳:正常
目:干涩易疲劳
口:早晨起来干,无味,易渴
鼻:经蝶手术造成遇冷空气流涕,左孔严重
咽:干,晨起常有痰,块状,淡绿色
乳:环状肿块,右,乳头萎缩,胀痛,跳跃活动时尤为明显
腹: 胀 满
外阴:凉,有一瘊子,长在阴茎靠上的位置
心:胆小易紧张、
心悸,心慌,易烦。(父亲有心脏病史)
胃: 胀 酸 热
肝:中度
脂肪肝,饮酒,不抽烟,血脂略高
头:汗多,偶有偏头疼,有时晕
项:偶有酸重感
肩:沉重,怕风易冷
手:色红,偶有胀痛
背:比较正常
腰:酸,偶有痛感
腿:比较正常
膝:右膝盖偶有疼痛,蹲起有响声
足:有
脚气,水泡,春秋易发
跟:正常
足趾:正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:不少,喜凉,喜温 喜甜
食:不少,喜米面,喜粥,厌油腻
睡眠:多,多梦
大便: 湿 粘,色黄有时深色,一日或两日1次
小便:多色黄,小便时有灼热感
房事:少,年轻时多手yin房事,放疗后皆少近于无
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
发热 出汗 咳 气短 有痰 打嗝 烦躁 肢体
震颤 嗜卧 时冷时热
5、七情何者为重——
喜悦 思虑 胆小
[
本帖最后由 游侠 于 2009/4/15 13:28 编辑 www.med126.com/rencai/]
-----------唉~~~日子过得真快啊
-----------我等到花儿也谢了
-----------如行者老师有空,请帮帮我~~~~谢谢
-----------
柴胡15
桂枝12干
姜15炙
甘草10
黄芩10生
黄芪18生
牡蛎15
天花粉10
附子12五剂水煎服(药店抓不齐,就分开抓)身体好点后,先要禁房事三月。
-----------太好了!明天开始喝药~~
-----------五剂药已服完,服药期间偶有心慌(烦躁)。另外觉得耐性不如以前,好发火。请行者先生示下
-----------
白芍10
五味子3炙黄芪15
党参15
半夏12
陈皮6
茯苓12
炙甘草10
大枣5枚
补骨脂18
益智仁12五剂水煎服
-----------多谢行者先生!另近来偶有喝酒但较为节制,问是否得戒?
-----------最好戒掉