标题: 右膝关节炎,齿痕舌,易腰酸疲劳
1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(生日,必填) :1971.2.7
籍贯(或居住地): 河北石家庄
婚否: 已婚
职业: 工程师(长期做办公室)
身高: 168cm
体重: 57kg
腰围: 2尺3寸
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白,发黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):右侧膝关节疼痛,凉发冷;齿痕舌,舌体淡,苔薄黄;干活易腰酸,易疲劳;
发病经过(请详细描述):2005年开始右膝关节开始疼, 诊断为膑骨软化(关节炎),经西医治疗,暂时好转过;2006年年初再次疼痛至今;今年3月在本地看中医,诊为脾肾虚,吃中药4个月,未见根本好转;7月中旬开吃
附子里中丸,现舌苔薄黄,脚心麻热;这两天停药了。
本人体形偏瘦,腮部凹陷,吃的也不少。
西医病名: 关节炎
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):细 沉 (问过大夫,一次说有点弦)
脉(右):细 沉
面:黄
眼:白睛色青 眼下色青
舌: 肥大 有齿痕 黄苔 中有裂纹
齿: 整齐
耳:
目: 干涩
口:干
鼻:鼻炎,常流清涕,打喷嚏
咽:
胸:
乳:
胁:
腹:
外阴:
心和心跳次数:
心下:
胃:
头:
项:
肩:
臂:
手:
背:
腰: 酸 左 右
腿:
膝: 痛 凉 右
足: 足心麻热
足跟:
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少 喜凉 喜甜
食: 少 喜米 喜面 喜粥 厌油腻
睡眠: 多 多睡 多梦
大便: 色黄 一日2次 不成形
小便: 色黄 次数少
房事: 有 少
月经(女性患者) :
白带(女性患者) :
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 气短
牙龈出血 肢体
震颤(偶有) 乏力倦怠 嗜卧 站立觉累
5、七情何者为重
忧郁 思虑 悲伤
最近经常泡坛看帖子,粗看了几页医书,感觉本地大夫开的方子不太合适,特来求医。
前段时间为小女的病麻烦先生了!再次感谢!
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半夏15
砂仁10附子12
补骨脂20
党参15干
姜15
茯苓12炙
甘草10
桂枝12
当归12
独活12 三剂水煎服
-----------三剂已服完,现舌苔不黄了,牙龈出血大大改善,脚心基本没有热的感觉了;膝关节还是疼痛;腰疼比较明显,稍微干点活就不行。
齿痕依旧,大便还是黄稀,不成型。乏力这阵子不是很明显!
望先生继续开方!
-----------继服五剂
-----------5剂药服完了,中间出差2天,未服药;
现膝关节还是疼痛;腰疼稍显轻;最近经常有长出气的现象;舌苔早晨稍显黄,舌体淡;大便基本正常。
望先生继续开方!
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秦艽10桂枝12
熟地15
川芎8
白芍12当归15
骨碎补15
杜仲15生
黄芪15三剂水煎服
-----------药按时服完了;
这两天精神不好,昏昏欲睡,鼻炎有些犯,流稀鼻涕,今早左眼皮肿了;舌苔不黄了,膝关节疼痛感减轻,但感觉发皱、发沉;还是有长出气的现象,大便正常,齿痕、舌面小沟依旧;牙龈偶尔出血,腰疼依旧。
有劳先生!
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本帖最后由 songzhj 于 2007/8/19 20:25 编辑 www.med126.com/yaoshi/]
-----------半夏15砂仁10附子12补骨脂20党参15
干姜15茯苓12
炙甘草10桂枝12 三剂水煎服
-----------8楼药吃完了,膝关节虽然还是有点痛,但应该是这段时间感觉最轻松的;
舌苔早晨稍显黄,舌体淡;牙龈偶尔出血,腰疼依旧;精神状态还可以。
大便正常,齿痕依旧;舌面小沟显平。
麻烦先生继续开方!
-----------杜仲15
续断15
生姜30半夏15砂仁10附子12补骨脂20党参15干姜15茯苓12炙甘草10桂枝12 三剂水煎服