康康象数养生室问诊单
问诊单A：注意事项
     1、问诊者必须填写问诊单。请各位不要在他人的贴子内跟贴问诊，请单独开新贴填写问诊单问诊，一人一事一贴。家人、朋友多人问诊也请一人一事一贴。
          2、八卦象数疗法的念法及使用说明、注意事项请看：
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=43442&extra=page%3D1  （请发贴问诊者一定要仔细阅读上贴，许多疑问的答案都在这里面，请不要重复提问，以免浪费大家的时间)
     3、请用病名或主要症状做发贴标题，不要用请教、赐教、救救之类的话做标题。
          4、请按反馈格式和要求反馈。不反馈的话不用再说谢谢，好的之类的话，以节省时间。      
问诊单B：问诊部分
     患者真实姓名或姓名笔划数（选填)：6  9  8
     （按新华字典笔划数即可，姓名有几个字即按顺序分别写几个字的笔划数，复姓请说明)
          性别： 男       年龄：21  居住地（省份)：上海         职业： 学生
          身高：181     cm                  体重：77   公斤          中医或西医病名：
          疾病情况主诉：（四肢、部位请说明左右、前后、上下、内外)

          其他需要补充说明情况：中学时有手yin的恶习,现在已经戒了1年多了,但是又出现遗精了,一个月大概2-4次,耳鸣也是戒手yin后出现的,右耳重.已经有1年了.还有就是脱发,现在头发又细又软,头顶头发已经掉了许多了.
.
     报数：36（选填)（患者就目前求治疾病排除杂念，静下心来，报一个1—49之间的数字，以第一念闪现出来的数字为准)：
         报数的时间（如报数必填)：7    月  24 日   19点 56 分
－－－－－－－－－－－请试念：070.160.40
－－－－－－－－－－－谢谢康康居士,有情况会向您及时回报的!