1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:19820715
籍贯:广东
婚否:已婚
职业:文员
身高:152厘米
体重:41公斤
腰围:尺寸
肤色:苍白带黄
主要症状:
1、月经量少,颜色深,有血块。淋漓不尽,一般要十天左右才能干净.月经来的时候感觉
腹痛难忍,好像有重物往下垂.
2、鼻敏感多年,春夏秋比较严重,冬天有好转,医生诊断为粉尘螨过敏.
3、口苦口干口臭,晚上常觉全身
发热,口渴难忍.
发病经过:
2005年月1月
流产后就开始月经不顺。
西医病名:
过敏性鼻炎,月经不调
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:2005月1月至2005年4月
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(无力,时快时慢) 70
脉(右):(慢,无力,时快时慢) 75
面:(黄,白)
眼:(瞳仁色灰,眼下色青,眼皮肿)
舌:(肥大,有齿痕,白苔)
齿:(龃龉)
耳:(鸣)
目:(干涩,痒)
口:(苦,干)
鼻:(不通,流涕)
咽:(干)
胸:(闷,胀)
腹:(胀)
心:(烦,悸,慌)
胃:(胀,酸)
头:(痛,晕,昏)
项:(僵)
背:(酸)
腰:(酸)
腿:(痛,麻)
膝:(骨痛)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(喜凉,喜咸)
食:(喜粥,厌油腻)
睡眠:(少,多梦,易醒)
大便:(湿,粘,色黑,数日一次)
小便:(少,色黄)
房事:(有,少,曾堕胎)
月经:(少,暗,红,有血块,
痛经)
白带:(有,多,黄,腥)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(发热,怕冷,怕风,怕热,喘,气短,烦躁,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,站立觉累)
5、七情何者为重——
(愤怒,忧郁,惊悸)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------发错地方了。